Препарати конвалії

ТЕМА: ЛІКАРСЬКІ ЗАСОБИ, ЯКІ ВПЛИВАЮТЬ НА СЕРЦЕВО-СУДИННУ СИСТЕМУ

План

1. Кардіотонічні засоби.

2. Протиаритмічні засоби.

3. Засоби, які застосовують при недостатності вінцевого кровообігу.

4. Засоби, які використовують при інфаркті міокарда.

5. Антигіпертензивні засоби.

6. Сечогінні засоби.

1. Серцеві глікозиди (дигітоксин, дигоксин, целанід, адонізид, строфантин, корглікон). Рослини, що містять серцеві глікозиди. Вплив серцевих глікозидів на функцію серця. Механізм кардіотонічної дії. Застосування. Особливості введення з урахуванням кумулятивних властивостей. Токсична дія серцевих глікозидів, заходи щодо запобігання та ліквідації їх.

Неглікозидні кардіотонічні засоби (добутамін, каптоприл, рибоксин, мілдронат, фосфаден, креатину фосфат, калію оротат, анаболічні стероїди, вітаміни Е, С, групи В). Застосування.

КАРДІОТОНІЧНІ ПРЕПАРАТИ

Це засоби, що посилюють скорот­ливу активність серця та усувають явища серцевої недостатності.

Кардіотонічні засоби поділяють на:

1. Серцеві глікозиди.

2. Неглікозидні кардіотоніки.

Серцеві глікозиди — складні сполуки рослинного похо­дження, що мають кардіотонічну активність.

Класифікація серцевих глікозидів за походженням

1.Препарати наперстянки: дигітоксин, дигоксин, целанід.

2.Препарати конвалії: корглікон.

3.Препарати горицвіту весняного: адонізид, адоніс-бром.

4.Препарати строфанту: строфантин.

5.Препарати жовтушника сірого.

6.Препарати морської цибулі.

Фармакологічна дія серцевих глікозидів:

— посилення і вкорочення систоли (серцевого скорочення);

— подовження діастоли та уповільнення серцевого ритму;

— уповільнення проведення нервових імпульсів провідною си­стемою серця;

— підвищення збудливості й автоматизму серця;

— сечогінна дія;

— седативна (заспокійлива) дія (препарати конвалії та гори­цвіту);

— покращення енергетичного балансу міокарда.

Механізм дії серцевих глікозидів: збільшують вміст у клітинах серця кальцію, який забезпечує швидке і сильне ско­рочення.

Препарати наперстянки

Дигітоксин — повільної дії. Дія почина­ється через 2 год.. Застосування: хронічна серцевої недостатність, призначають за схемою. Побічна дія — кумуляція.

Дигоксин — середньої швидкості дії. Початок дії від 30 хв — до 2 год. За­стосування: хронічна недостатність кровообігу, де­які види аритмій. Кумуляція менш виражена, ніж у дигітоксину.

Целанід — препарат наперстянки швидкої дії. Початок дії — через 15—20 хв. Застосування: гостра та хронічна серцева недостатність Куму­ляція незначна.

Препарати конвалії

Корглікон — препарат конвалії швидкої дії для внутрішньовен­ного введення. Дія настає через 3—5 хв. Справляє седативну дію. За­стосовують при гострій серцевій недостатності.