Лечебные мероприятия

1. Неотложная помощь при развитии острой тимусно-надпочечниковой недостаточности по общимпринципам.

2. Диета с ограничением легкоусвояемых углеводов и жиров.

Дети первого года жизни должны находиться на естественном вскармливании. Детям на искусственном вскармливании назначают кисломолочные смеси. При длительной дисфункции кишечника - ограничение жиров до 4-5 г/кг массы тела, облигатных аллергенов. Питание детей старше 3 лет по возрасту. Некоторые дети испытывают потребность в соленой пище, поэтому соль не ограничивают.

3. Режим по возрасту с исключением сильных раздражителей: предпочтительной является госпитализация ребенка вместе с матерью; щадящие медицинские процедуры и врачебные осмотры, соответствующие биологическим ритмам жизнедеятельности ребенка. Пероральный путь введения лекарственных препаратов предпочтительнее парентерального.

4. Медикаментозная терапия у детей с тимомегалией назначается курсами по 2 раза в год - весной и осенью, а также перед поступлением в детское учреждение:

• короткие курсы гипосенсибилизирующих средств и лекарственных растений, обладающих гипосенсибипизирующим эффектом (ромашка, тысячелистник, почки и соцветия березы, черемша, черника, облепиховое масло и др.);

• щадящая иммуностимуляция в течение 2 нед (лентоксил, элеутерококк);

• витамины А, В,, В2, В5, B,5l Р или гексавит, витамин С;

• стимуляция функции коры надпочечников (листья смородины, препараты лакричного корня) на 1-1,5 нед

Адаптогены (настойка женьшеня, пантокрин, золотой корень, заманиха, левзея) при выраженной артериальной гипотонии. Дибазол, глицерам по 10 дней перед поступлением в д/сад, школу

Пастозным детям - тиреоидин (после уточнения гормонального профиля)

При резко выраженной брадикардии, срыгиваниях, рвоте назначают холинолитики;

При наличии симптомов сдавления тимусом жизненно важных органов - курс преднизолона на 7-10 дней.

Контроль эффективности

1. Улучшение показателей физического и нервно-психического развития;

2. Уменьшение проявлений лимфопролиферативного синдрома (увеличения вилочковой железы, селезенки, лимфатических узлов) и ликвидация синдрома сдавления;

3. Резистентность к инфекциям, удовлетворительное течение адаптационных реакций;

4. Отсутствие иммунопатологических реакций.