Лечебное дело»

НФ ГБОУ СПО «СОМК»	Экзаменационный билет № 33 Рассмотрен и одобрен на заседании методического совета «____»__________20___ г. Протокол №	Утверждаю: Директор НФ ГБОУ СПО «СОМК» Бахтурин С.В. «___»________20___ г.
№ 1 К фельдшеру ФАПа обратилась мать 6-летнего ребенка. Она рассказала, что у девочки последние два месяца отмечается снижение аппетита, она стала раздражительной, сон беспокойный, часто жалуется на зуд в области ануса. Объективно: состояние удовлетворительное, кожные покровы чистые, бледные, питание несколько снижено. Со стороны внутренних органов без патологии. Задания: Сформулируйте предположительный диагноз. Обоснуйте ответ. Назовите возбудителя, дайте его характеристику. Назовите основные принципы лечения этого ребенка. Кардиоселективные β-адреноблокаторы. Применение. Преимущества перед неселективными β-адреноблокаторами.
№ 2 В ФАП доставлена женщина 52 лет с жалобами на острую боль в правое подреберье, которая появилась на второй день после празднования Нового года. Боль иррадиирует в правое надплечье. отмечается многократная рвота, не приносящая облегчения. При обследовании: состояние средней тяжести, склеры с иктеричным оттенком. Больная повышенного питания. Температура тела 37,6^оС. Пульс 94 удара в минуту, ритмичный. Живот умеренно вздут, правая половина отстает в акте дыхания. В правом подреберье пальпаторно определяется резкая болезненность и мышечное напряжение. Задания: Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз. Расскажите о дополнительных физикальных методах обследования, о характерных для данного заболевания симптомах и методике их определения. Составьте и аргументируйте алгоритм оказания неотложной помощи. Расскажите о диагностической и лечебной программе в стационаре. Принцип формирования организационной структуры сельской амбулатории.