2015-10-14
615
/..
Мальчик 4 лет заболел остро. Повысилась температура тела к 37,9°С появились уртикарное высыпание и отек на лице, зуд. Из анамнеза: проявления пищевой аллергии с первого года жизни. Накануне ребенок ел шоколадные конфеты. При осмотре лица отмечается гиперемия, отек, особенно, в участке глаз. Какое из назначений следует считать наиболее обоснованным?
A * Тавегил, внутримышечный
B Топикальние стероиды на кожу лица
C Кларитин, через рот
D Телфаст, через рот
E Глюконат кальция, через рот
/..
У мальчика 14 лет диагностирована бронхиальная астма, атопическая форма, легкое течние, период ремиссии, ДН0. Скарификационними тестами обнаружена сенсибилизацияк бытовым аллергенам: домашней пыли (+++), библиотечной пыли (++), перья подушки (++) и пищевых аллергенов: моркови, томата (++); картофеля, капусты говядины, ржаной муки, пшеничной муки (+). Уровень общего Ig E - 232 MO/мл. Результаты пикфлоуметрии пиковая скорость выдоха больше 80\%; суточная лабильность бронхов низкая („ребенок в зеленой зоне”). Какое лечение необходимо провести в этом случае?
A * Специфическую алерговакцинацию бытовыми аллергенами + кромогликати
B Специфическую алерговакцинацию пищевыми аллергенами + кромогликати
C Специфическую алерговакцинацию бытовыми аллергенами + антигистаминные препараты
D Антигистаминные препараты + кромогликати
E Ингаляционные кортикостероиды + в2-агонсти
/..
У ребенка 7 лет, после перенесенного ОРВИ появились отеки на лице голенях, животе; уменьшенное количество мочи. При обследовании: АД- 90/55 мм.рт.ст. Общий. ан. крови: лейк.- 15,5х109/л, ШОЕ 48 мм/год. Биохимический ан. крови: креатинин 67 мкмоль/л, мочевина 6 ммоль/л; общий. белок 45,6 г/л, альб. 37\%, глоб. 63\%?1- 4,9\%,?2- 16,3\%,?- 11,2\%,?- 26,0 \%; холестерин 11,5 ммоль/л. В общем. ан. мочи: белок- 4,2 г/л, эр.1-3 в поле зрения, лейк.6-8 в поле зрения. Суточная протеинурия- 5,47 г/л. УЗИ почек: размеры возрастные, паренхима повышенной ехогенности Какую патогенетическую терапию необходимо назначить ребенку?
A * Глюкокортикостероиди
B Цитостатики
C Нестероидные противовоспалительные средства
D Антибиотики
E Антикоагулянти+антиагреганти
/..
Девочка 11 лет, поступила в отделение с жалобами на боль в пояснице. При обследовании: температура тела 38,50С, состояние средней тяжести, вялая. Позитивный симптом “постукивания” справа общи ан. крови: лейк.- 10,8х109/л пал- 9\%, СОЭ- 22 мм/час В ан. мочи: мутная, относительная плотность- 1012; белок- 0,2 г/л, лейк.- на все поле зрения, эр.- 14–15 в поле зрения, бактерии +++. Какое скрининговое исследование будет наиболее целесообразным для определения клинической формы заболевания?
A * УЗИ органов мочевой системы
B Цистоскопия
