г._________________________________ «____»__________ 20___ г.
Комиссия в составе: председатель комиссии (заместитель командира (начальника) по тылу)
(фамилия, имя, отчество)
Члены комиссии: начальник квартирно-эксплуатационной службы
(фамилия, имя, отчество)
начальник противопожарной службы_____________________________
(фамилия, имя, отчество)
начальник котельной (теплового хозяйства)_____________ _________
(фамилия, имя, отчество)
представители городских, объектовых коммунальных служб, окружных инспекций котлонадзора МВД (ГУВД, УВД)_ _________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
представитель теплоснабжающей организации_____________________
(должность, фамилия, имя, отчество)
произвели приемку систем отопления зданий______________ и тепловых
сетей__________________________ __________ ________
Результаты испытаний и осмотра следующие:
1._____________________ При гидравлическом испытании давление было поднято до требуемого по инструкции кгс/кв. см. При этом:
а) по истечении 15 мин. после отключения пресса стрелка упала до кгс/кв. см;
б) удельная утечка воды на 1 куб.м объема не превышала т/ч х куб. м.
2. При осмотре системы обнаружены следующие дефекты:_________
а) по утеплению зданий______________________________________
б) по изоляции______________________________________________
в) по приборам______ ____________________________________
г) по кранам____________________________ __^____________
3. Состояние люков на внешних сетях потребителя________________
4. Промывка сети и системы __________________________________
Установленные настоящим актом дефекты потребитель обязан устранить к.
При условии устранения вышеуказанных дефектов система может быть допущена к подключению к тепловой сети теплоснабжающей организации.
Дефекты устранены, система абонента заполнена и считается принятой с«» 20 г.
Председатель комиссии Члены комиссии:
«» 20 _ г.
Приложение № 8
к Правилам подготовки к отопительному периоду казарменно-жилищного фонда и войсковых объектов соединений и воинских частей, военных образовательных учреждений высшего профессионального образования и учреждений внутренних войск МВД России
УТВЕРЖДАЮ
Командир войсковой части___
воинское звание, инициалы, фамилия«» 200 _ г.
АКТ