Открытые повреждения костей и суставов

К особенностям оказания помощи пострадавшим с открытыми повреждениями костей и суставов, кроме мероприятий, направленных на остановку наружного кровотечения и борьбу с шоком, относятся профилактика развития раневой инфекции (которая должна быть начата как можно раньше), предотвращения вторичному загрязнению ран, а также иммобилизация повреждений, которой при данной патологии придается особое значение.

В ряде случаев при открытых переломах костные отломки выступают в рану. Однако из-за опасности распространения инфекции в глубину раны, а также ввиду невозможности при оказании первой медицинской помощи сделать полноценное обезболивание, вправлять выступающие в рану костные отломки недопустимо!

Достаточно наложить асептическую повязку и сделать транспортную иммобилизацию, предварительно сделав инъекцию анальгетика шприц-тюбиком.

В то же время костные отломки, выступающие в рану, обязательно должны быть укрыты асептической повязкой.

Транспортная иммобилизация, обеспечивающая полную неподвижность поврежденной конечности, при открытых переломах имеет первостепенное значение не только для сохранения конечности, но и для спасения жизни пострадавшего.

Транспортировка больного без предварительной хорошей иммобилизации конечности может вызвать ряд осложнений: дополнительную травматизацию кожи, мышц, сосудов, нервов; быть причиной усиления кровотечений, боли, шока, эмболии, а также - распространения инфекции.

Перекладывание пострадавшего на носилки и транспортировки должны осуществляться бережно и не вызывать боли в поврежденной конечности.