Неудовлетворение потребности в выборе одежды, одевании и личной гигиене вызывает многообразные проблемы и требует от сестры чуткости, сопереживания, а иногда изобретательности. И если не удается решить все действительные проблемы, то надо хотя бы их уменьшить.
Проблемы возникают при:
- заболеваниях, ведущих к ограничению подвижности;
- отсутствии конечности;
- непроизвольных движениях рук;
- снижении функции органов чувств;
- бессознательном состоянии;
- психических расстройствах;
- тяжелых заболеваниях.
Сестринскому персоналу следует уделить особое внимание перечисленным выше категориям пациентов.
Трудности при гигиене полости рта, помимо перечисленных, возникают:
- когда невозможно потребление жидкости и пищи;
- при истощении;
- при необходимости дышать через рот (невозможность носового дыхания);
- при воспалительных процессах в полости рта;
- при употреблении лекарств, вызывающих сухость во рту.
Проблемы могут быть как действительными, так и потенциальными: риск инфицирования пролежней и других ран (в том числе послеоперационных), кишечных инфекций, педикулеза, инфицирования мочевыводящих путей.
|
|
Люди, не имеющие психических нарушений, как правило, очень остро переживают своюзависимость в решении проблем личной гигиены и выбора одежды. Возможны в связи с этим и потенциальные психологические проблемы.
Зависимость при одевании и снятии одежды может привести к появлению
потенциальной проблемы - переохлаждению или перегреванию.
Даже частичная зависимость (невозможность наклониться, чтобы надеть носки или обувь, трудно застегнуть молнию или пуговицы и т.п.) заставляет некоторых людей нервничать и страдать.
Проблемы могут быть сформулированы так:
- пациент отказывается принимать помощь при подмывании;
- пациент не знает как чистить зубы;
- пациент не умеет застегивать пуговицы на рубашке одной рукой;
- пациент не умеет (боится) правильно стричь ногти на ногах;
- и т.д.