Опасные для беременной медсестры

Токсоплазма, а также вирусы:

§ краснухи

§ ветряной оспы

§ простой герпес

§ цитомегаловирус

внутриутробная инфекция может привести к гибели плода, либо к дефекту развития плода и к преждевременным родам.

Лечебные учреждения, часто не имеющие приточно-вытяжной вентиляции, где на больших площадях находится большое количество ослабленных и/или инфици­рованных людей — идеальная почва для размножения микробов. Микроорганизмы проникают в кремы и мази, во вскрытые флаконы с лекарственными растворами. Они прекрасно размножаются в застоявшейся водопроводной воде, цветочных ва­зах, раковинах, дыхательной аппаратуре.

На использованном белье (и постельном, и нательном) много стафилококков с кожи пациентов, и его транспортировка в неупакованном виде по палатам и кори­дорам распространяет опасные микроорганизмы.

В зданиях лечебных учреждений живут насекомые, крысы, мыши, муравьи, мухи, кошки, а на крышах и подоконниках голуби. Вся эта «живность» является либо пе­реносчиками микроорганизмов, либо выделяет их со своими испражнениями.

Неблагоприятное воздействие облучения на организм медработника.

Многие после трагедии на Чернобыльской АЭС знают о разрушающем воздействии ионизирующего облучения на человека. К сожалению, сестринский персонал не думает об опасности, которой он подвергается в лечебном учреждении, контактируя с различными источниками излучения.

Из всех источников излучения в лечебном учреждении 90 % составляют рен­тгеновские лучи. Даже небольшие дозы, воздействующие в течение продолжительного времени, оказывают серьезное влияние на здоровье сестры и повреждают плод, если сестра беременна.

Источники излучения ЛПУ:

§ Аппараты (рентгеновские, сканеры, ускорители, электронные микроскопы);

§ Радиоактивные изотопы;

§ Радиоактивные выделения пациентов (моча, фекалии, рвотные массы);

§ Негерметичные источники (например, для сканирования и сцинтиграфии при раке щитовидной железы);

§ Отходы изотопов, оборудование и загрязненные поверхности;

§ В герметичных контейнерах (например, для лечения рака шейки матки).

Действие на организм:

§ лейкоз,

§ рак грудной железы,

§ саркома.

Действие на плод:

§ повреждение плода,

§ генетические изменения во многих поколениях.

Меры, направленные на предупреждение облучения се­стринского персонала.

Расстояние. Чем дальше находишься от источника излучения, тем меньше доза облучения. Об этом нужно помнить, если в палате используют передвижной рен­тгеновский аппарат, а также при уходе за пациентами, получающими лучетерапию. Сестра (если не защищена), особенно беременная, не должна помогать при ис­следовании в рентгеновском кабинете.

Важное значение для снижения дозы облучения имеют укрытия: свинцовый фартук или передвижной экран. Несмотря на тяжесть фартука, не следует пренебрегать этим средством защиты в рентгеновском кабинете.

Скорость — очень важный фактор, о котором необходимо помнить при лече­нии и уходе за пациентами. Любые манипуляции нужно делать максимально быст­ро, насколько позволяют умения.

Вопросы для самоподготовки:

1. Охарактеризуйте влияние анестезирующих газов на репродуктивную систему женщин.

2. Охарактеризуйте влияние анестезирующих газов на репродуктивную систему мужчин.

3. Охарактеризуйте влияние эфирного наркоза на организм медработника.

4. Расскажите о воздействии на медработников вредных микробиологических факторов.

5. Перечислите езервуары, содержащие вредные микробиологические факторы, в окружении сестры в ЛПУ.

6. Охарактеризуйте неблагоприятное воздействие облучения на организм медработника.

7. Назовите основные источники излучения в ЛПУ.

8. Перечислите меры, направленные на предупреждение облучения се­стринского персонала.

Литература:

Основные источники:

Учебники

6. Мухина С.А. Тарновская И.И. Теоретические основы сестринского дела: Учебник. – 2-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2008.

7. Мухина С. А., Тарновская И. И. «Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела» Москва Издательская группа «Гэотар-Медиа» 2008.

8. Обуховец Т.П., Склярова Т.А., Чернова О.В. Основы сестринского дела. – Ростов е/д.: Феникс, 2002. – (Медицина для вас).

9. Основы сестринского дела: введение в предмет, сестринский процесс. ∕Составитель С.Е. Хвощёва. – М.: ГОУ ВУНМЦ по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию, 2001.

10. Островская И.В., Широкова Н.В. Основы сестринского дела: Учебник. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2008.

Лекция № 9