Нарушения жирового обмена

Расстройства в обмене жиров могут возникать при:

· нарушении процессов переваривания и всасывания жиров;

· нарушении транспорта жира и перехода его в ткани;

· нарушении окисления жиров в тканях;

· нарушении промежуточного жирового обмена;

· нарушении обмена жира в жировой ткани (избыточное или недостаточное его образование и отложение);

· нарушении нервной и гуморальной регуляции жирового обмена.

Нарушения переваривания и всасывания жиров.

· Нарушение эмульгирования жиров (недостаточное поступление в кишечник желчи – механическая желтуха, преждевременное разрушение желчных кислот бактериями при нарушении моторной функции кишечника).

· Нарушение гидролитического расщепления жиров (недостаточное поступление панкреатической липазы в двенадцатиперстную кишку, нарушение активации этого фермента при недостатке желчи).

· Нарушение образования липидных мицелл в полости тонкого кишечника (недостаточное поступление желчи, связывание желчных кислот с лекарственными препаратами, образование кальциевых солей жирных кислот при избытке поступления кальция).

· Нарушение всасывания мицелл (быстрая эвакуация содержимого тонкого кишечника – поносы; повреждение слизистой оболочки тонкого кишечника – энтериты, радиационные поражения).

· Нарушение ресинтеза триглицеридов и формирования хиломикронов в эпителии кишечника (уменьшение количества, подавление активности ферментов, дефицит АТФ).

Нарушения транспорта жиров в организме.

· Гиперлипопротеинемия – увеличение содержания липопротеидов в плазме крови.

· Гиполипопротеинемия – уменьшение содержания липопротеидов в плазме крови.

· Дислипопротеинемия – нарушение соотношения между отдельными липопротеидами плазмы крови.

· Гиперлипацидемия – увеличение содержания свободных жирных кислот в плазме крови.

Липопротеиды плазмы крови.

· Хиломикроны (ХМ).

· Липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП).

· Липопротеиды промежуточной плотности (ЛППП).

· Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП).

· Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП).