Пороки с обеднением малого круга кровообращения

 

Возникают в результате сужения легочной артерии и часто сочетается со сбросом крови из ПЖ в большой круг кровообращения (шунт справа налево). Изолированный стеноз легочной артерии (ИСЛА)

Происходит перегрузка ПЖ.

Клиника:

- одышка

- грубый систолический шум во втором м/р справа

- синюшность кожных покровов при нагрузке

- бледность

- перебои в работе сердца

- сердечный горб

- пальцы «барабанные палочки»

- недостаточность трехстворчатого клапана.

Тетрада Фалло - это сложный порок, включающий 4 аномалии:

1. стеноз легочной артерии

2. гипертрофия ПЖ

3 дефект (ДМЖП)

4 декстрапозиция аорты.

В результате дефекта кровь проходит в аорту.

Клиника:

- одышка

- цианоз

- крик во время кормления

- характерна поза ребенка (поджаты ноги и сидит на корточках, так меньше беспокоит одышка)

- грубый систолический шум

- пальцы в виде «барабанных палочек»

- ногти в форме часовых стекол

- в крови повышенное содержание эритроцитов и гемоглобина

- тахикардия

- нередко обмороки, может быть кома

- судороги

Пороки с обеднением большого круга кровообращения

Коартация аорты.

При этом пороке имеется сужение грудного отдела аорты ниже устья левой подключичной артерии. Сосуды нижней половины туловища получает мало крови. Выше место су­жения наблюдается гипертензия сосудов головы, верхних конечностей.

Клиника:

Головные боли, головокружение, шум в ушах, пульсация, боли в животе, в икроножных мышцах, утомляемость, нарушение функций почек. Разница АД на верхних и нижних конечностях. Пульс прыгает на руках и сонной артерии. Второй тон на аорте усилен, шум зависит от степени сужения и уровня.

Лечение:

Единственный способ лечения - оперативный. До 1 года оперативное лечение безотлагательно.

Пороки с обеднением малого круга кровообращения

 

Возникают в результате сужения легочной артерии и часто сочетается со сбросом крови из ПЖ в большой круг кровообращения (шунт справа налево). Изолированный стеноз легочной артерии (ИСЛА)

Происходит перегрузка ПЖ. Клиника:

- одышка

- грубый систолический шум во втором м/р справа

-цианоз кожных покровов при нагрузке

- бледность

- перебои в работе сердца

- сердечный горб

- пальцы «барабанные палочки»

- недостаточность трехстворчатого клапана.

Тетрада Фалло - это сложный порок, включающий 4 аномалии:

1. стеноз легочной артерии

2. гипертрофия ПЖ

 

3 дефект (ДМЖП)

4 декстрапозиция аорты.

В результате дефекта кровь проходит в аорту.

 

Клиника:

- одышка

- цианоз

- крик во время кормления

- характерна поза ребенка (поджаты ноги и сидит на корточках, так меньше беспокоит одышка)

- грубый систолический шум

- пальцы в виде «барабанных палочек»

- ногти в форме часовых стекол

- в крови повышенное содержание эритроцитов и гемоглобина

- тахикардия

- нередко обмороки, может быть кома

- судороги