Состав и функции крови

Кровь является разновидностью соединительной ткани, имеющей жидкое межклеточное вещество – плазму, в которой находятся клеточные элементы – эритроциты и другие клетки. Функция крови состоит в переносе кислорода и питательных веществ к органам и тканям и выведении из них углекислоты и продуктов обмена веществ.

Плазма крови представляет собой жидкость, оставшуюся после удаления из неё форменных элементов. Плазма крови содержит 90-93 % воды, 7-8% различных белковых веществ (альбуминов, глобулинов и липопротеидов), 0,9% солей, 0,1 % глюкозы. Плазма крови включает также ферменты, гормоны, витамины и другие необходимые организму вещества.

Белки плазмы крови участвуют в процессах свёртывания крови, поддерживают постоянство её реакции, содержат иммуноглобулины, важные для защитных реакций организма, обеспечивают вязкость крови, постоянство её давления в сосудах, препятствуют оседанию эритроцитов.

Содержание глюкозы в крови у здорового человека составляет 80-120 мг. Резкое уменьшение количества глюкозы в крови приводит к резкому повышению возбудимости клеток мозга. У человека могут появиться судороги. Дальнейшее снижение содержания глюкозы в крови ведёт к нарушению дыхания, кровообращения, потере сознания и даже к гибели человека.

К форменным элементам крови относятся эритроциты, лейкоциты, кровяные пластинки-тромбоциты.

Эритроциты – красные кровяные тельца, являются безъядерными клетками, не способными к делению. Количество эритроцитов в 1мм3 крови у взрослых мужчин составляет от 3,9 до 5,5 млн, у женщин – от 3,7 до 4,9 млн. При некоторых заболеваниях, а также при сильных кровопотерях количество эритроцитов уменьшается. При этом в крови снижается содержание гемоглобина. Такое состояние называют анемией (малокровием).

У здорового человека продолжительность жизни эритроцитов составляет до 120 дней, а затем они погибают, разрушаются в селезёнке. В течение 1 секунды погибает примерно 10-15 млн эритроцитов. Вместо погибших эритроцитов появляются новые, молодые, которые образуются в красном костном мозге из его стволовых клеток.

Каждый эритроцит имеет форму вогнутого с обеих сторон диска диаметром 7-8 мкм.

Гемоглобин состоит из белка глобина и небелковой группы гема, содержащего железо. В одном эритроците находится до 400 млн молекул гемоглобина. Гемоглобин переносит кислород из лёгких к органам и тканям. Гемоглобин с присоединившимся к нему кислородом имеет ярко-красный цвет и называется оксигемоглобином.

Лейкоциты также как и эритроциты, образуются в костном мозге из его стволовых клеток. Лейкоциты имеют размеры от 6 до 25 мкм, они отличаются разнообразием форм, подвижностью, функциями. Лейкоциты, способные выходить из кровеносных сосудов в ткани и возвращаться обратно, участвуют в защитных реакциях организма, они способны захватывать и поглощать чужеродные частицы, продукты распада клеток, микроорганизмы, переваривать их. У здорового человека в 1мм3 крови насчитывают от 3,5 до 9 тыс лейкоцитов. Количество лейкоцитов колеблется в течение суток, их число увеличивается после еды, во время физической работы, при сильных эмоциях. В утренние часы число лейкоцитов в крови уменьшено.

По составу цитоплазмы, форме ядра выделяют зернистые лейкоциты и незернистые лейкоциты. Зернистые лейкоциты имеют в цитоплазме большое число мелких гранул, окрашивающихся различными красителями. К незернистым лейкоцитам относят моноциты, имеющие диаметр до 18-20 мкм. Это крупные клетки, содержащие ядра различной формы: бобовидной, дольчатой, подковообразной. Цитоплазма моноцитов окрашивается в голубовато-серый цвет.

Тромбоциты – кровяные пластинки, имеющие размеры 2-3 мкм, присутствуют в 1 мм3 крови в количестве 250-350 тыс. Мышечная работа, приём пищи повышают количество тромбоцитов в крови. Тромбоциты не имеют ядра. Это сферической формы пластинки, способные прилипать к чужеродным поверхностям, склеивать их друг с другом. При этом тромбоциты выделяют вещества, способствующие свёртыванию крови. Продолжительность жизни тромбоцитов до 5-8 дней.

Свёртываемость крови. Кровь, текущая по неповреждённым кровеносным сосудам, остаётся жидкой. При повреждении сосуда вытекающая из него кровь довольно быстро свёртывается (через 3-4 мин), а через 5-6 минут превращается в плотный сгусток. Это важное свойство свёртываемости крови предохраняет организм от кровопотери. Свёртывание связано с превращением находящегося в плазме крови растворимого белка фибриногена в нерастворимый фибрин. Белок фибрин выпадает в виде сети из тонких нитей, в петлях которой задерживаются клетки крови. Так образуется тромб. Процесс свёртывания крови протекает с участием веществ, освобождающихся при разрушении тромбоцитов и при повреждении тканей.

Группы крови. Переливание крови. При кровопотерях в результате травмы и при некоторых операциях практикуется переливание человеку (называемому реципиентом) крови другого человека (донорской крови). При этом важно, чтобы донорская кровь была совместима с кровью реципиента. Дело в том, что при смешивании крови от разных лиц эритроциты, оказавшиеся в плазме крови другого человека, могут склеиваться (агглютинироваться), а затем разрушаться (гемолизироваться). В крови каждого человека имеются особые белки, которые способны взаимодействовать с такими же белками крови другого человека. У эритроцитов такие белковые вещества получили название агглютиногенов, обозначенных заглавными буквами А и В. В плазме крови также имеются белковые вещества, получившие название агглютининов альфа и бета. Свёртывание крови происходит в том случае, если встречаются одноимённые агглютиноген и агглютинин (А и альфа, В и бета). С учётом наличия агглютиногенов и агглютининов кровь людей подразделяют на 4 группы.

В 1 группе крови, в её плазме, содержатся оба агглютинина, а у эритроцитов этой группы агглютиногенов нет вообще. У 2 группы крови, в её плазме, имеется агглютинин бета, а у эритроцитов присутствует агглютиноген А. у третьей группы крови, в её плазме, имеется агглютинин альфа, а у эритроцитов содержится агглютиноген В. У четвёртой группы крови агглютининов в плазме крови вообще нет, а эритроциты содержат оба агглютиногена – А и В.

Кровь всех 4-х групп одинаково полноценная и отличается только содержанием агглютиногенов и агглютининов. Группа крови у человека постоянна. Она не изменяется в течение жизни и передаётся по наследству. При переливании крови нужно обязательно учитывать совместимость групп крови. При этом важно, чтобы в результате переливания крови эритроциты донора не склеивались в крови реципиента.

С учётом наличия в крови агглютинин и агглютиногенов кровь людей 1 крови можно переливать людям с любой группой крови. Поэтому людей с 1 группой крови называют универсальными донорами. Людей с 4 группой крови называют универсальными реципиентами, им можно переливать кровь любой другой группы, поскольку в плазме их крови нет агглютинин.

Кроме агглютиногенов А и В у эритроцитов крови некоторых людей может содержаться агглютиноген, получивший название резус-фактора. Этот фактор впервые был обнаружен в крови обезьян макак-резус. Резус-фактор обнаруживается в крови примерно у 85% людей. Кровь таких людей называют резус-положительной. Кровь, в которой резус-фактора нет, называют резус-отрицательной. Если человеку с резус-отрицательной кровью повторно перелить резус-положительную кровь, то под влиянием резус-агглютиногена донора в крови реципиента образуются антирезус-агглютинины и гемолизирующие вещества. Это может вызвать свёртывание крови.