Лечение алкоголизма (хроническое отравление этиловым спиртом)
В стационаре:
1.одновременно назначают тетурам (антабус) или дисульфирам с этиловым спиртом
(небольшое количество)= происходит задержка метаболизма спирта на уровне ацетальдегида,который является ядом для организма.Симптомы отравления вызывают у пациента страх смерти при приеме алкоголя.
С2Н5ОН (спирт) = СН3-С-ОН = СО2 +Н2О
Ацетальдегид
2.имплантация таблетированных препаратов
«эспераль», «радотер» и др.
|
|
NB!
НАРУЖНОЕ применение этилового спирта:
96% - операционное поле, инструменты, руки хирурга, ожоги I степени.
70% - операционное поле, место для инъекций, руки хирурга.
40% - раздражение компрессы.
|
NB! Снотворные средства.
Снотворные средства – это вещества, вызывающие сон, близкий к физиологическому.
Сон должен быть: глубоким, продолжительным, быстро наступать.
|
Цель назначения снотворных: увеличение продолжительности сна, его углубление и ускорение его наступления.
|
NB!
Механизм действия: угнетает передачу нервных импульсов в коре головного мозга, барбитураты угнетают центры бодроствования в головном мозге, укорачивают фазу «короткого, активного» сна.
|
NB! Влияние снотворных на ЦНС -
снотворные в малых дозах (сотые доли г) обладают успокаивающим действием,
в средних (десятые доли гр.) - снотворным,
в больших – наркотическим действием, вызывает наркоз
токсические дозы – паралич дыхательного центра
|
Производые барбитуровой кислоты
Список Б, табл. 0,1-0,2
Длительного действия - сон длится 8 часов
Phenobarbitalum (фенобарбитал) Barbitalum (барбитал)
Barbitalum- natrium (барбитал- натрий)
Фенобарбитал – обладает противосудорожным действием, применяется при эпилепсии. Кумулирует, поэтому длительно применять нельзя (курс лечения 1-2 месяца и перерыв). Не назначают беременным, т.к. обладает тератогенным действием.
Входит в состав капель «корвалол и валокардин» - успокаивающее действие.
NB!
Барбитураты уменьшают фазу
«быстрого» сна, что может привести к нарушениям со стороны ЦНС.
| Применеие
______________________________ ______________________________ _______________________________ _______________________________ _______________________________ _______________________________ _______________________________ _______________________________ _______________________________
|
Средней продолжительности действия 4-6 часов
Список Б, табл. 0,1-0,2
Aethaminalum-natrium (этаминал-натрий)
Barbamylum (барбамил)
| Применяют
______________________________ _______________________________ ______________________________ _____________________________ _____________________________ _____________________________ _____________________________ _____________________________ _____________________________ _____________________________ ______________________________ _______________________________ ______________________________ ______________________________ _______________________________ _______________________________ ______________________________ _______________________________
|
Снотворные другого хим. строения и транквилизирующего действия
Nitrazepamum-нитразепам(нозепам, радедорм,эуноктин)
реланиум, элениум… Список Б, табл.0,01
Действует через 20ми.длительность действия 8 часов
| Применяют
_______________________________ __________________________________ ________________________________ ________________________________ ________________________________ _______________________________
|
| Побочные действия:
__________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________
помнить:_________________________________ __________________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________
противопоказания:
___________________________________________
___________________________________________ ___________________________________________.
|
|
Признаки отравления снотворными:
1. потеря сознания
2. отсутствие реакции на болевые раздражители
3. угнетение дыхания
4. снижение температуры тела
5. расслабление скелетной мускулатуры
6. снижение АД.
При отравлении снотворными -
смерть – от паралича дыхательного центра
кислородотерапия
| Помощь при отравлении:
________________________________ _________________________________ _________________________________ _________________________________ _________________________________ _________________________________ _________________________________ _________________________________ _________________________________ _________________________________
_________________________________ _________________________________ _________________________________ _________________________________ _________________________________ _________________________________ _________________________________ _________________________________ _________________________________ _________________________________ _________________________________ _________________________________ _________________________________ _________________________________ _________________________________ _________________________________ _________________________________ _________________________________ _________________________________ _________________________________
_________________________________ _________________________________ _________________________________
|
Снотворные – препараты учётные, применяются только по назначению врача.
В стационаре больной принимает таблетку в присутствии мед.сестры.
|
|
| | | | |