B. Системний червоний вовчак

C. Вузликовий поліартеріїт

D. Гострий нефрит

E. Інфекційно-алергічний міокардит

3. Хвора скаржиться на слаб­кість, запаморочення, появу синців на шкірі, носові кровотечі, схуднення. Хворіє 3 місяці. При огляді: загальний стан середньої тяжкості, зниженого харчування, шкіра бліда з наявністю на передній поверхні рук, ніг та тулуба різної давності множинних синців діаметром від 0,2 до 3,0 см. Який тип кро­воточивості має місце у хворої?

А. Ангіоматозний

В. Гематомний

С. Змішаний

D. Васкулітно-пурпурний

Е. Петехіально-плямистий

4. Юнак 16-ти років, госпіта­лізований зі скаргами на кровотечу з носа, яку не вдається зупинити, і силь­ний біль у правому ліктьовому сугло­бі. Хворіє з раннього дитинства, такі ж скарги відзначаються у двоюрідного брата. Об'єктивно: суглоб збільшений у розмірах, дефігурований, гіперемія і гіпертермія шкіри над ним. Маються прояви артропатії в інших суглобах. Дихання везикулярне, тони серця ритмічні, 90/хв., АТ -115/70 мм рт. ст В аналізі крові. Ер –3,9х1012/л, Hb -130 г/л, КП - 1,0, Л - 5,6х109/л, Тр - 220,0х109/л, ШОЕ - 6 мм/год. Час згортання крові за Лі - Уайтом: початок - 24 хв., закінчення - 27 хв. 10 с. Який із зазначених препаратів найбільш ефективний для лікування даного хворого?

А. Еритроцитарна маса

В. Хлористий кальцій

С. Кріопреципітат

D. Амінокапронова кислота

Е. Вікасол

5. Студент 23 років, скаржиться на болі в колінних суглобах, геморагіч­ні висипання на шкірі ніг, підвищення температури тіла. Занедужав 2 дні тому. За 10 днів до цього переніс ангіну. Об'єктивно: t - 37,8 °С, ЧСС - 82/хв., АТ - 110/70 мм рт. ст. Тони серця зви­чайної звучності, шумів немає. Неве­лика припухлість колінних суглобів, геморагічні висипання на гомілках. В аналізі крові: Л – 8,4х109/, ШОЕ -22 мм/год., Тр - 150,0х109/л. Протромбіновий індекс - 90 %. В аналізі сечі по Нечипоренко: Л - 2,0xl09/л, Ер - 5,0xl012/л. Який найбільш імовір­ний діагноз?

А. Хвороба Верльгофа

В. Геморагічний васкуліт

С. Ревматичний васкуліт

D. Системний червоний вовчак

Е. Вузликовий пери артеріїт

6. Хворий 18 років, поступив з кровотечею з різаної рани на долоні, яка триває протягом 2 діб. Шкірні по­криви бліді. Колінний та гомілковий суглоби деформовані, рухи в них об­межені. Лабораторно: кількість тром­боцитів - 420,0х109/л, тривалість кро­вотечі за Дюке - 3 хв., час згортання крові за Лі - Уайтом - 20 хв., протромбіновий індекс - 100 %, фібриноген - 4 г/л. Профілактику якого усклад­нення потрібно проводити хворому?

А. Патологічних переломів

В. Постгеморагічної анемії

С. Тромбозів

D. Апластичної анемії

Е. Інфікування гематоми

7. Хворий М., 39 років поступив в лікарню зі скаргами на підвищення температури тіла, пітливість, біль в м´язах, суглобах, попереку, свербіння шкіри. Клінічного ефекту від антибактеріальних препаратів небуло. Об´єктивно- на шкірі рук, ніг геморагічна висипка. аналіз крові - ер-3,7 на 10 /л, Hb- 110 г/л, лейкоцити 9,1* 109 /л., еоз – 34%, баз – 1%, п.я – 6%, с. – 45%, л. – 9%, мон. – 5%. тромб - 280*10 9 , ШОЕ – 22 мм/ч. Ан. сечі – білок – 0,066 г/л. Який діагноз у хворого?

А. Геморагічний васкуліт

В. Вузликовий периартериїт

С. Гломерулонефрит

Д. Ревматизм

Е.Дерматоміозит

8. Хворий 31 р., скаржиться на стійке підвищення температури тіла, пітливість, напади ядухи, біль в м'язах, суглобах, нестерпний свербіж по всьому тілі. Свій стан пов'язує з щепленням проти сказу. Обєктивно – по всьому тілі злита геморагічна висипка. Ан. крові – ер. 4,2 *10 12, Лейк. – 12,8*109 , еоз – 18%, тромб. – 240 *109, ШОЕ – 35 мм/час Ан. сечі – білок – 0,099г/л, ер. – 9-10, гіалінові циліндри.

Ваш діагноз?

АВузликовий периатреріїт

ВСиндром Рейтера

С. Саркаїдоз

Д. Ревматична лихоманка

Е. Геморагічний васкуліт

9. Жінка 23 років, скаржиться на підвищення температури тіла дo 38,4°С, появу геморагічної висипки на нижніх кінцівках, біль в попереку, по­яву червоної сечі. Захворіла 3 дні тому після переохолодження. Об'єктивно: шкіра бліда, на поверхні гомілок і сте­гон - дрібна геморагічна симетрична висипка. ЧСС - 90/хв., АТ - 115/90 мм рт. ст.. Симптом Пастернацького - слабкопозитивний з обох боків. У крові: Л - 9,6х109/л, Тр - 115´109/л, ШОЕ - 31 мм/год. В сечі: білок - 0,33 г/л, Ер - змінені, 3-40 в п/з, Л -5-8 в п/з. Для лікування хворої слід призначити

А. Преднизолон

В. Циклофосфамід

С. Плазмаферез

D. Диклофенак натрію

Е. Свіжозаморожену плазму

10. Хвора 48 років скаржиться на висипання на шкірі спини, часті носові кровотечі, запаморочення. На слизовій язика - численні телеангіеазії. Зниженого харчування. При огляді спини різне стояння лопаток, реберний горб, кіфосколіоз хребта. ЧДД — 18 в хв. ЧСС — 80 в хв, АТ— 120/80 мм рт.ст. Живот мякий. Эр. — 3,0 х 1012/л; Hb — 93 г/л; СОЭ — 23 мм/ч; тромб. — 411,0; ЦП — 0,83; лейк. — 3,5 х 109/л; э. — 4 %, лимф. — 39 %, мон. — 10 %, п. — 2 %, с. — 45 %. ПТІ — 73 %, фібрин плазмы — 3,6 г/л, толерантність до гепарину — 7 хв, фібр. В (–). Найбіль ймовірний діагноз?


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: