Сравнение бактерицидной активности на разных участках кожи рук для снижения риска возникновения внутрибольничной инфекции

Г.И. Абдуллина, 3 курс, В.А. Кириллова, 3 курс

Научный руководитель - доц. Л.М. Рафикова

Кафедра микробиологии, вирусологии

Башкирский государственный медицинский университет

Кожа - это уникальная изменяющаяся экосистема. Она защищает наш организм от воздействия различных факторов. Основой защитной роли кожи является ее бактерицидность, то есть свойство кожи вызывать гибель попадающих на нее микроорганизмов. Бактерицидные свойства кожи зависят от интенсивности обмена веществ. На сегодняшний день этот вопрос является актуальным, так как частота обнаружения условно - патогенных и патогенных микроорганизмов на коже рук медперсонала очень высока. Все время, пока эти микробы сохраняются на коже, они могут передаваться пациентам при контакте и контаминировать различные объекты, способные обеспечить дальнейшую передачу возбудителя. Это обстоятельство делает руки персонала важнейшим фактором передачи внутрибольничной инфекции.

Цель исследования. Сравнение бактерицидной активности на разных участках кожи рук методом агаровых отпечатков по методике Н.Н. Клемпарской.

Материалы и методы. Для эксперимента задействовали студентов медицинского университета в возрасте от 18 до 22 лет. Заготавливали: стекла-отпечатки со средой Эндо, разведение колибактерина50 м/о в 1 капле. Поочередно на кожу запястья, тыла ладони, предплечья и ладони наносили культуру колибактерина. Далее снимали по 4 отпечатка с каждого места нанесения с различным временем экспозиции. Высчитывали число колоний на трех участках каждого стекла и находили среднее арифметическое. Затем значения подставляли в формулу индекса бактерицидности, по которой вычисляется доля погибших микробов в процентах.

Результаты и обсуждение. При макроскопическом исследовании были выявлены плоские красные колонии с тёмным металлическим блеском, гладкой поверхностью, слегка выпуклые и с ровными краями. Бактерицидная активность меняется в зависимости от времени экспозиции в порядке:Ладонь< Запястье < Тыл ладони < Предплечье.

Заключение. Таким образом, кожа ладони является самым незащищенным местом на руках медицинского персонала. Так как именно кожа на ладонях постоянно подвергается физическому, химическому, механическому воздействиям, что вынуждает ее регенерировать с крайне высокой скоростью. Следовательно, уменьшается количество микроорганизмов на 1 см²и снижается бактерицидная активность. А на коже предплечья наблюдается самая высокая бактерицидная активность, из-за того, что это относительно сухой и открытый участок кожи, имеющий более низкую рН и большую плотность микроорганизмов. Из всего сказанного следует вывод о том, что одним из механизмов возникновения внутрибольничной инфекции является передача возбудителей через кожу ладоней рук медицинского персонала. Следовательно, нужно чаще обрабатывать кожу ладоней рук антисептическими средствами для предотвращения распространения инфекции.