Б)Препараты, применяемые при гиперфункции щитовидной железы (антитиреоидные средства)

Мерказолил. Назначается внутрь.

Побочное действие: возможна лейкопения.

Калия йодид -угнетает продукцию тиреотропного гормона гипофиза.

3.Препараты паращитовидных (околощитовидных) желез. Паращитовидные железы выделяют паратгормон.Паратгормон повышает содержания кальция в крови и поддерживает его на определенном уровне,мобилизуя кальций из костной ткани.Паратгормон облегчает всасывание кальция в тонком кишечнике и повышает его реабсорбцию в почечных канальцах.При избытке паратгормона возникает разряжение костной ткани (остеодистрофия,сопровождающаяся костными де-формациями,переломами).Препаратом,способствую-щим отложению кальция в костной ткани является кальцитонин. При недостаточности паращитовидных желез содержание кальция в крови снижается, что ведет к повышению возбудимости ЦНС и нервно-мышечных синапсов и возникновению судорогтетении.Применяют паратиреоидин- вытяжку из паращитовидных желез убойного скота.Препарат вводят п/к или в/м.Начало действия через 4-6 часов, п.э для быстрого устранения судорог при тетании вводят препара-ты кальция- кальция хлорид или глюконат кальция.

Препараты инсулина и синтетические гипогликемические средства

А) Инсулин

Инсулин является гормоном поджелудочной железы и оказывает выраженное влияние на углеводный обмен.Способствует усвоению сахара (глюкозы) клетками тканей организма (мышечной, жировой, облегчая транспорт глюкозы через клеточные мембраны, стимулирует образование из глюкозы гликогена и отложение его в печени и других органах.В связи с этим инсулин снижает содержание сахара в крови. Инсулин стимулирует синтез белков и жиров и задерживает протеолиз и липолиз (расщепление белков и жиров). При недостаточной продукции инсулина уровень сахара в крови повышается,появляется сахар в моче, увеличивается мочеотделение. Такое заболевание носит название сахарного диабета (сахарное мочеизнурение). При сахарном диабете, кроме углеводного обмена, нарушается также жировой и белковый обмен.

При функциональной недостаточности клеток под-желудочной железы, продуцирующих инсулин (встречается чаще улиц пожилого возраста),для лечения сахарного диабета показаны средства,стимулирующие активность этих клеток (бутамид).В случае неэффективности таких средств, при органических поражениях поджелудочной железы применяют препараты инсулина.Инсулин вводится подкожно.Действует че-рез 15-30 минут,достигает максимума через 2-3 часа.Общая продолжительность действия около 6 часов. При выраженном диабете инсулин вводится 3 раза в день:перед завтраком,обедом и ужином.

При передозировке-гипогликемия,может вызвать аллергическую реакцию.В этом случае применяют дру-гой препарат инсулина (суинсулин).

Для увеличения продолжительности действия инсулина применяют его препараты пролонгированного действия.К таким препаратам относятся различные суспензии цинк инсулина (длительность действия 10-24-36 час.,суспензия протамин инсулина (длительность действия 24-36 час.).Вводят эти препараты п/к и в/м (в/в вводить нельзя!!!)