Б) Синтетические гипогликемические средства

Применяют при легких формах сахарного диабета, связанных с функциональной недостаточностью поджелудочной железы. Они стимулируют клетки,

вырабатывающие инсулин. К препаратам этой группы относят производные сульфанилмочевины: бутамид (орабет).Назначается внутрь после еды 1-3 раза в день (наиболее активен в первые 5-7 часов, общая продолжительность действия 12 час.). Чаще применяют у лиц старше 40-45 лет(сахарный диабет связан с функциональной недостаточностью поджелудочной железы).Кроме бутамида используют и другие производныесульфанилмочевины: букарбан,хлорпропамид,цикламид,хлоцикламид.

Побочные эффекты:лейкопения,диспепсия, головная боль, аллергические реакции. Препараты противопоказаны при нарушениях функции печени,почек, системы крови, при аллергических реакциях на применение сульфаниламидов.

Бигуаниды. В отличие от производныхсульфанил –мочевины бигуаниды не обладают способностью стимулировать клетки поджелудочной железы. Препараты этой группы глибутид (адебит,буформин)применяют при легких и средней тяжести формах сахарного диабета, индивидуально или в сочетании с инсулином и производными сульфанилмочевины.

Препараты половых гормонов и их синтетические заменители

А)Препараты женских половых гормонов

Женские половые гормоны вырабатываются в яичниках.Фолликулы яичников продуцируют эстрогенные гормоны, с активностью которых связаны развитие вторичных половых признаков и определенные фазы менструального цикла.После окончания менструации в крови постепенно повышается уровень эстрогенов, что связано с развитием фолликулов яичников.В сере-дине цикла (13-14 день после менструации) происходит овуляция: из созревшего фолликула выделяется яйцеклетка, которая через маточные (фаллопиевые) трубы попадает в полость матки.На месте разрушен-ного фолликула образуется желтое тело,которое начинает продуцировать гестагенные гормоны.При этом выработка эстрогенов резко уменьшается. Если в это время происходит оплодотворение яйцеклетки и возникает беременность, желтое тело развивается и в течение беременности выделяет в кровь гестагенные гормоны, способствующие сохранению беременнос-ти.Если оплодотворение яйцеклетки не произошло, желтое тело атрофируется и уровень гестагенов в крови снижается. В конце цикла повышается уровень эстрогенов в крови, что способствует началу новой менструации. Различают группы эстрогенных и гестагенных лекарственных средств.