Эстрогенные препараты

Применяют в порядке заместительной терапии при первичной недостаточности эстрогенных гормонов и связанных с этим нарушениях (задержка менструаций,недоразвитие половых органов и т.п.).при бесплодии,нарушениях менструального цикла,в соче-тании с гестагенными препаратами.В первой полови-не цикла назначают эстроген,во второй гестаген.Эстрогенные препараты применяются у мужчин при лечении рака предстательной железы.Эстрогенным гормоном является эстрадиол.

Продукт его превращенияэстрон-обладает несколько меньшей активностью.Эстрон (фолликулин,фолестрин) назначаютв/м.

Применение:заболевания,сопровождающиеся недостаточной функцией яичников,кожные болезни (угри, вирильный гипертрихоз).

При кожных заболеваниях применяется наружно.При недостаточной функции яичников вводится в/м 5000-20000ЕД.

Побочное действие:маточные кровотечения при дли-тельном применении. Противопоказания:мастопатия,склонность к маточным кровотечениям,гиперэстрогеннаяфаза климакса,новообразования половых органов,молочных желез и других органов,у женщин в возрасте до 60 лет.

Эстрадиола дипропионат. Обладает сильным и продолжительным эстрогенным действием.

Микрофоллин –форте по 0,05-0,1 мг 1-2 раза в сутки. Синестрол. Применение: рак молочной железы у женщин в возрасте старше 60 лет, гипертрофия предстательной железы. Внутрь 2мг 1-2 раза в день, п/к,в/м1-2 мл 0,1% или 2% раствора.

Побочное действие: тошнота,рвота,токсическое поражение печени, феминиза-ция у мужчин,маточные кровотечения.

Гестагенные препараты

Обладают способностью уменьшать возбудимость и сократимость матки,что благоприятно сказывается на течении беременности.Используется эта группа для сохранения беременности, лечения бесплодия, нарушений менструального цикла в комбинации с эстрогенами,а также для профилактики самопроизвольных абортов. (см.тему №10 для акушерок)

Б) Препараты мужских половых гормонов (андрогенные препараты)

Основной гормон,участвующий в формировании репродуктивной системы у мужчин и в развитии вторичных половых признаков-тестостерон.Он также обладает выраженными анаболическими свойствами. Андрогенные препараты чаще всего применяют при функциональных нарушениях в половой системе и половом недоразвитии у мужчин,посткастрационном синдроме.Кроме того эти препараты назначаются при климаксе и доброкачественной гиперплазии предстательной железы.Женщины применяют эти препараты при опухолях половых органов и молочных желез,а также при дисфункциональных маточных кровотечениях.

Тестостерона пропионат. Назначают в/м или п/к по 1 мл. 1% или 5% р-ра в масле. Вводится ежедневно или через 1-2 дня. Курс от 2-х недель до нескольких месяцев. Побочное действие: при приеме больших доз повышенное половое возбуждение,задержка воды и солей в организме. У женщин явления маскулинизации, огрубление голоса,пастозность лица,атрофия молочных желез,избыточный рост волос на лице и теле. Противопоказания:рак предстательной железы.

Из комбинированных препаратов применяют тестенат,омнандрен-250,тестобромлецит.