Комбинированные и переходные антидепрессанты

Амиксид (Amixid).

Комбинированный препарат из амитриптилина и хлордиазе-

поксида.

Применение: депрессии различного генеза с тревожным синд-

ромом. Назначают внутрь по 1 таблетке 2—3 раза в сутки, при

необходимости — до 6 таблеток в сутки.

Побочные действия: такое же, как и у других антидепрес-

сантов.

Противопоказания: острый период инфаркта миокарда, одно-

временный прием ингибиторов МАО.

Форма выпуска: таблетки в упаковке № 100.

Гептрал (Heptral).

Антидепрессант и гепатопротектор.

Применение: депрессивные состояния, болезни печени, аб-

стинентный синдром.

Средние дозы — 1200—1600 мг в сутки; в/в капельно или в/м

200—400 мг.

Курс лечения — 2—3 недели.

Побочные действия: неприятные ощущения в эпигастраль-

ной области, нарушение сна.

Форма выпуска: таблетки _____№ 20. Лиофилизированное сухое

вещество для инъекций во флаконе в комплексе с растворителем

по 5 штук в упаковке.

Нормотимические средства

Лития карбонат (Lithii carbonas).

Предупреждает развитие депрессивной фазы психозов. Меха-

низм действия: тормозит трансмембранный перенос ионов нат-

рия, обеспечивающих стабилизацию мембраны нервной клетки

и повышение ее возбудимости; ускоряет метаболизм норадрена-

лина, снижает уровень серотонина, повышает чувствительность

нейронов мозга к дофамину.

Применение: маниакальные и гипоманиакальные состояния

различного генеза, хронический алкоголизм. В лечебных целях

с 0,6—0,9 г в день, постепенно увеличивая дозу, доводят до су-

точной 1,5—2,1 г, иногда до 2,4 г, следя за тем, чтобы концентра-

ция лития в крови не превышала 1,6 мкв/л.

После исчезновения маниакальной симптоматики суточную

дозу постепенно снижают.

Можно принимать одновременно с нейролептиками и антидеп-

рессантами.

Необходимо контролировать водно-солевой баланс.

Побочные действия: диспептические расстройства, возмож-

ны временное увеличение массы тела, повышенная жажда.

Противопоказания: нарушения функции почек и сердечно-

сосудистой системы, беременность, бессолевая диета.

Форма выпуска: таблетки по 0,3 № 10.

Контемнол (Contemnol).

Применение: маниакально-депрессивный психоз, психопа-

тии, хронический алкоголизм, мигрень. Средняя доза внутрь

составляет 1 г в сутки на 1 прием.

Побочное действие и противопоказания: как у препарата

лития.

Форма выпуска: таблетки ретард по 500 мг № 100.

ЛЕКЦИЯ № 7. Средства, стимулирующие

ЦНС (психостимуляторы)