Незаконное производство аборта: определение, способы производства, смертельные и несмертельные осложнения

Незаконное производство аборта (криминальный аборт) может осуществляться посредством общего воздействия на организм, введения в полость матки инородных плотных тел либо впрыскивания некоторых лекарств или ядовитых веществ, применения вакуум-аспираторов и др. Из общих воздействий на организм, которые могут привести к искусственному прерыванию беременности, следует отметить длительную тряскую езду, вибрационные нагрузки, подъем тяжестей, наружное и комбинированное сдавливание беременной матки руками. К выкидышу могут привести длительные горячие ванны и душ, горчичники и др.

Для введения в полость матки в качестве вызывающих аборт инородных тел наиболее часто используют медицинские катетеры и бужи, вязальные спицы, гусиные перья, деревянные палочки, карандаши и др. Впрыскивание жидкостей: мыльной воды, растворов дихлорида ртути, карболовой кислоты, спирта, йода и некоторых других — осуществляют, как правило, спринцовками. Наряду с ними нередко применяют препараты ртути и мышьяка, настой олеандра, препараты спорыньи, хинин, пилокарпин, пахикарпин, скипидар, касторовое масло, а также гормональные препараты (питуитрин, фолликулин, синэстрол).

Нередко криминальный аборт приводит к различным осложнениям, а иногда и к смерти женщины. Их причиной являются отравление организма токсичными веществами, введенными в полость матки, перфорация ее стенки в случаях введения в нее инородных тел, наружное и внутреннее кровотечение, эмболия кровеносных сосудов воздухом или жидкостью, введенной в матку. Нередким исходом криминального аборта является последующее бесплодие.

Распознавание криминального аборта всегда представляет значительные трудности, поскольку следов вызвавшего его воздействия может уже и не быть, а искусственный аборт в ряде случаев может быть принят за самопроизвольный, особенно в ранние сроки беременности.

Общие ранние признаки бывшей беременности (пигментация сосков и околососковых кружков, белой линии живота, выделения из молочных желез, разрыхление и цианоз слизистой оболочки влагалища) не всегда могут указывать на только что закончившуюся беременность. Более весомыми являются гормональные признаки, сохраняющиеся в течение 5—8 дней после прерывания беременности. Существенно расширить возможности установления факта прерывания беременности (до 40 дней) позволяет применение биохимических методов исследования изменений липидного и белкового обмена.

Важная роль при установлении факта и причины прерывания беременности принадлежит медицинским документам из женской консультации и гинекологических отделений больниц, общей медицинской документации, отражающей состояние здоровья женщины.

Перечисленные мероприятия грозят тяжелейшими последствиями, среди которых отравления, маточные кровотечения, заражения крови, ожоги тканей, воспалительные процессы. Все это может стать причиной тяжелых внутренних заболеваний, бесплодия и смертельного исхода.