Для самостійної роботи студентів

Завідувач кафедри

Професор В.З.Нетяженко

 

________________________

(підпис)

 

“ 26 ” серпня 2015 р., протокол № 1/15

 

 

МЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ

ДЛЯ САМОСТІЙНОЇ РОБОТИ СТУДЕНТІВ

ПРИ ПІДГОТОВЦІ ДО ПРАКТИЧНОГО ЗАНЯТТЯ

 

Навчальна дисципліна	Пропедевтика внутрішньої медицини
Модуль № 1	Основні методи обстеження хворих в клініці внутрішніх хвороб
Змістовий модуль № 3	Фізикальні методи дослідження серцево–судинної системи
Тема заняття	Огляд і пальпація передсерцевої ділянки. Перкуторне визначення меж відносної та абсолютної серцевої тупості
Курс	ІІІ
Факультети	Медичні, факультет підготовки лікарів для ЗСУ, медико-психологічний

 

Тривалість заняття – 2,5 академічні години

 

Київ-2015

1. Актуальність теми:

Незважаючи на появу нових, сучасних методик обстеження, актуальність фізикального дослідження хворого не зменшується. Такі методи обстеження, як пальпація та перкусія передсерцевої ділянки є надзвичайно важливими для отримання лікарем не тільки візуального, але й тактильного відчуття роботи серця. Перкуторне визначення меж серця надає дані про його конфігурацію та зміщення правої чи лівої половини (збільшення камер серця). Пальпаторне дослідження прекардіальної області є діагностично значущим при наявності стенозів клапанних отворів (феномен систолічного та діастолічного тремтіння). За допомогою цих методів можна швидко та досить достовірно скласти уявлення про основні зміни, які відбуваються у серцево-судинній системі, а також визначитись із необхідним обсягом подальших досліджень, в тому числі інструментальних.

 

2. Конкретні цілі:

– Аналізувати дані, отримані при огляді шиї.

– Демонструвати методику дослідження сонних артерій.

– Пояснювати стан та методику дослідження яремних вен шиї.

– Демонструвати методику огляду прекардіальної ділянки.

– Трактувати результати,отримані при огляді ділянки серця.

– Методично вірно проводити пальпацію прекардіальної ділянки.

– Диференціювати верхівковий та серцевий поштовхи.

– Демонструвати методику визначення епігастральних пульсацій.

– Аналізувати результати вивчення феномену котячого муркотіння.

– Методично вірно проводити перкусію меж відносної та абсолютної серцевої тупості.

– Трактувати результати перкусії меж серця.

– Методом перкусії визначати ширину судинного пучка.

– На підставі результатів пальпації та перкусії прекардіальної ділянки робити попередній висновок щодо стану серцевої діяльності.