Классификация и виды позвоночно-спинальной травмы

Классификация

1) Повреждение связочного аппарата (разрыв надостистой, межостистой связок, ушибы и кровоизлияния в паравертебральные ткани).

2) Переломы передних структур позвонков (компрессионные, компрессионно-оскольчатые, линейные поперечные и продольные переломы тел позвонков).

3) Повреждения задних структур (переломы дуг, поперечных, остистых, суставных отростков).

4) Вывихи позвонков (передние, задние, боковые).

5) Повреждение и смещение межпозвонкового диска.

6) Сочетание различных повреждений передних и задних структур позвоночника, межпозвонковых дисков.

В клинике позвоночной травмы различают:

ü Неосложненные повреждения позвоночника – у пострадавших диагностируются различные формы повреждения позвоночника, отсутствует травма спинного мозга и его корешков.

ü Осложненные повреждения – повреждения структур позвоночника сопровождаются травмой и повреждением спинного мозга и его корешков. К осложненным повреждениям относят также травму, при которой выявляются неврологические расстройства вследствие закрытой травмы спинного мозга, но отсутствуют, или не выявляются повреждения позвоночника.

Осложненные и неосложненные повреждения позвоночника могут быть стабильными и нестабильными.

Виды повреждения спинного мозга:

ü Сотрясение спинного мозга. Наиболее легкая форма повреждения спинного мозга, при которой имеются лишь функциональные нарушения, полностью регрессирующие после консервативного лечения в сроки от нескольких минут до 5-7 дней.

ü Ушиб спинного мозга. Наряду с функциональными нарушениями наблюдаются необратимые морфологические изменения в виде контузионных очагов либо анатомического разрыва спинного мозга.

Повреждения могут быть:

ü Первичные – возникают в момент травмы;

ü Вторичные – возникают после травмы, вследствие нарушения кровообращения в спинном мозге.