Нарушение связности процессов мышления

1. Разорванность мышления – распад логического строя речи с сохранением способности составлять грамматически правильные фразы и предложения. Может проявляться монологом, при котором пациент сам с собой или в присутствии слушателя что-то говорит, долго и бессвязно, не обращая внимания на реакцию собеседника. Сам он считает, что говорит что-то важное, понятное, и собеседник его хорошо понимает и полностью согласен. Признак шизофрении.

2. Инкогеренция (бессвязность) – распадется логически и грамматический строй речи. Речь состоит из бессвязного набора отдельных слов, чаще всего из существительных.

3. Нарушение логики мышления (Резонерство – рассуждение ради рассуждений. Пациент рассуждает, не принимая во внимание конкретные факты и обстоятельства. Их высказывания могут быть высокопарные, многозначительные, но логики в плане задаваемого вопроса там нет.)

4. Формализм мышления - внимание направлено на формальные аспекты деятельности, появляется склонность к арифметически точным ответам и констатациям, которые выделяют несущественные моменты ситуации. Не может интерпретировать поговорки.

5. Патологическая обстоятельность - способность чрезмерно детализировать что-то, неспособность разграничивать главное и второстепенное.

6. Неясное (расплывчатое) мышление – мышление без цели, при котором совершаются логически необоснованные переходы от одной мысли к другой, игнорируются временные и пространственные рамки событий. Рассказ расплывчатый, нарушена последовательность, ясность изложения.

7. Паралогическое мышление – одностороннее, предвзятое направление мышления, когда принимаются во внимание только отдельные акты или случайные стороны явлений, соответствующие доминирующей обстановке. Все, что противоречит доминирующей обстановке. Отбрасывается как ненужное и не замечается.

8. Эмотивное нарушение мышления - нарушение логики мышления, касающееся темы, которая эмоционально волнует человека.

Вопрос 21 Расстройства воли.

Абулия -отсутствие стремления к деятельности, пассивность, аспонтанность, адинамия. Наблюдается при шизофрении, при депрессии.

Если только ослаблены импульсы к действиям – гипобулия. Степень гипобулии может быть от незначительного ослабления до граничащего с абулией.

Противоположное состояние – гипербулия (это состояние избыточной активности с обилием разнообразных побуждений к деятельности).

Парабулия – извращение волевой активности.

Вопрос 22 Парабулии.

Парабулия – извращение волевой активности (проявляется в незавершенных гачатых действиях); это извращение волевой активности, сопровождающееся соответствующей деятельностью - негативизмом, импульсивностью, вычурностью и т.д.

Это извращение волевой активности особенно отчетливо проявляется в кататоническом возбуждении. Парабулия выражается в хаотичных, стереотипных, бессмысленных движениях, совершаемых в ограниченном пространстве и сочетающихся либо с мутизмом (немое возбуждение), либо со стереотипичными выкрикиваниями отдельных слов (вербигерация); кроме того, отчетливо выявляется импульсивность действий, моментальность совершения какого-либо агрессивного действия.

Например, больной кататонией, находившийся в эмбриональной позе, мгновенно вскакивает, наноси т мощный удар в челюсть санитару и тут же ложится в прежнюю позу.