Кисломолочные адаптированные смеси
- «НАН кисломолочный 1», «НАН кисломолочный 2» - «Nestle», Швейцария
Смеси с пробиотиками
- «НАН 2», «НАН Г.А. 2», «НАН кисломолочный 1 и 2» -«Nestle», Швейцария
- «ХиПП с пробиотиками 1», «ХиПП с пробиотиками 2» - «HiPP», Австрия
- «Нутрилак бифи» - «Нутритек», Россия
Смеси с пребиотиками
- «Нестожен 1», «Нестожен 2» - «Nestle», Швейцария
- «Нутрилон комфорт 1» - «Nutricia”, Голландия
- «Нутрилак 0-6 с пребиотиками» - «Нутритек», Россия
- «Детолак плюс1», «Детолак плюс2» - «Ласуня», Украина г.Балта
Специальные лечебные смеси с природными загустителями
Для детей с синдромом привычных срыгиваний показаны как казеиновые смеси, так и специальные, такие, как:
Нутрилон - антирефлюкс, Детолакт - антирефлюкс, Хумана - антирефлюкс, Семпер Лемолак (содержащая крахмал).
Безлактозные и низколактозные смеси на основе белка коровьего молока:
НАН безлактозный «Nestle», Швейцария, Нутрилак безлактозный, «Нутритек», Россия
Низколактозные:
|
|
Нутрилон низколактозный, Детолакт низколактозный, Нутрилак низколактозный.
Потребность в белке детей грудного возраста находящихся на искусственном вскармливании такая же, как и у детей, находящихся на естественном вскармливании.
Способы расчета количества питания, необходимого для ребенка при искусственном вскармливании, остаются те же, что и для детей, находящихся на естественном вскармливании.
Например:
«объемный способ»
Рассчитать суточный и разовый объем смеси «Нан 1» для ребенка 3-х месяцев, родившегося с массой тела 3 200 г
Ответ:
долженствующая масса – 3 200 + 600 + 800 + 800 = 5 400 г
суточный объем пищи - 5 400: 6 = 900 (мл)
количество кормлений – 6 раз
разовый объем – 900 мл: 6 = 150 мл
«калорийный метод»
Ребенку 4 месяца, масса при рождении 3 000 г, находится на искусственном вскармливании. Рассчитать суточный и разовый объем пищи.
Ответ:
Калорийность смеси «НАН 1» = 680 ккал/л
Калорийная потребность при искусственном вскармливании нам известна:
II квартал - 115 ккал/кг в сутки
Долженствующая масса = 3 000 + 600 + 800 + 800 + 750 = 5 950 (г).
Калорийная суточная потребность 115 (ккал) × 5 950 (г) = 684,25 ккал/сут. 1000 мл смеси «НАН 1» — 680 ккал
Х мл необходимого количества смеси — 684,25 ккал
Суточный объем = 1000 х 684,25: 680 = 1 006,25 мл = 1 000 мл!
Количество кормлений — 6
Объем на одно кормление == 1 000: 6 = 166,7 мл = 165 мл
Прикорм детям при искусственном вскармливании вводится на 2 недели раньше, чем детям, вскармливающимся грудным молоком (см.приложение 2).
Все правила и принципы введения прикорма остаются те же.
Правила проведения искусственного вскармливания и критерии оценки его эффективности
|
|
1.Показателями пригодности молочной смеси являются:
- нарастание массы тела, роста, окружности головы и груди;
- розовый цвет кожи и слизистых и их чистота;
- развитие подкожной клетчатки и мышечного слоя;
- прорезывание зубов в физиологические сроки;
- нормальный стул.
2.Объем пищи должен быть таким, как и при естественном вскармливании.
3.При искусственном вскармливании пища дольше задерживается в желудке, поэтому промежутки между кормлениями увеличиваются, а число кормлений уменьшают:
От 0 до 2 недель – 7-8 раз (без ночного перерыва или ночной перерыв 5,5-6 часов);
От 2 недель до 5,5 месяцев – 6 раз (ночной перерыв 6 часов);
От 5,5 месяцев до 12 месяцев – 5 раз (ночной перерыв 8 часов).
4.Смеси всегда дают стерильными и подогретыми до 36 ºС. Молоко через соску должно вытекать каплями.
Ошибки при проведения искусственного вскармливания:
1.Слишком частые смены смесей либо, наоборот, упорное употребление одной и той же смеси.
2.Увеличение объема пищи.
3. Передозировка сухой смеси.