double arrow

Шейное сплетение. Участие в иннервации мышц шеи.

2

· Шейное нервное сплетение, plexus ceruicalis, - это парное образование, нервное сплетение, образованное передними ветвями четырех верхних шейных (CI -CIV) спинномозговых нервов, соединенных тремя дугообразными петлями.
Шейное сплетение располагается на переднелатеральной поверхности глубоких мышц шеи (мышца, поднимающая лопатку, медиальная лестничная мышца, ременная мышца шеи) на уровне четырех верхних шейных позвонков. Спереди и сбоку оно прикрыто грудино-ключично-сосцевидной мышцей.
Шейное сплетение составлено двигательными (мышечными), кожными и смешанными нервами (ветвями).

Оно имеет соединения с добавочными нервами и подъязычными нервами.

· Двигательные (мышечные) нервы (ветви) иннервируют рядом расположенные мышцы: длинные мышцы шеи и головы, передние, средние и задние лестничные мышцы, передние и латеральные прямые мышцы головы, передние межлестничные мышцы и мышцы, поднимающие лопатку. К двигательным ветвям шейного сплетения относится также шейная петля, ansa cervicalis. В её образовании участвует нисходящая ветвь подъязычного нерва - верхний корешок, radix superior (anterior), содержащий нервные волокна из шейного сплетения (CI), и ветви, отходящие от шейного сплетения, - нижний корешок, radix inferior (posterior) (СII - CIII). Шейная петля располагается несколько выше верхнего края промежуточного сухожилия лопаточно-подъязычной мышцы, обычно на передней поверхности общей сонной артерии.
Нервы, отходящие от шейной петли, иннервируют мышцы, расположенные ниже подъязычной кости (подподъязычные мышцы: грудино-подъязычная, грудино-щитовидная, лопаточно-подъязычная, щитоподъязычная). От шейного сплетения отходят ветви двигательных нервов, иннервирующие также трапециевидную и грудино-ключично-сосцевидную мышцы.
Чувствительные (кожные) нервы (ветви) шейного сплетения огибают задний край грудино-ключично-сосцевидной мышцы немного выше ее середины и переходят к поверхности под подкожную мышцу шеи. Шейное сплетение дает следующие кожные ветви: большой ушной нерв, малый затылочный нерв, поперечный нерв шеи и надключичные нервы.
Смешанным нервом (ветвью) шейного сплетения является диафрагмальный нерв, n. phrenicus. Он формируется из передних ветвей III - IV (иногда и V) шейных спинномозговых нервов, спускается вниз по передней поверхности передней лестничной мышцы и через верхнюю апертуру грудной клетки (между подключичной артерией и веной) проникает в грудную полость. Вначале оба нерва идут в верхнем средостении, затем переходят в среднее средостение, располагаясь на боковой поверхности перикарда, кпереди от корня соответствующего легкого. Здесь диафрагмальный нерв лежит между перикардом и медиастинальной плеврой и заканчивается в толще диафрагмы. Двигательные волокна диафрагмального нерва иннервируют диафрагму, чувствительные волокна - (перикардиальная ветвь, r. pericardiacus) - плевру и перикард. Чувствительные диафрагмально-брюшинные ветви, rr. phrenicoabdominales, проходят в брюшную полость и иннервируют брюшину, покрывающую диафрагму. Ветви правого диафрагмального нерва проходят, не прерываясь (транзитом), через чревное сплетение к печени. См.табл.3

 


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  


2

Сейчас читают про: