2018-01-08
1121
Чувствительные нервы глаза являются в основном разветвлениями первой ветви тройничного нерва. Основным нервным сплетением для глаза является ресничный узел (2 мм), который расположен за глазным яблоком от 12 до 20 мм между началом наружной прямой мышцы и зрительным нервом, ближе к последнему. Он имеет; 1) чувствительный длинный корешок (radix longa) от назоресничного нерва; 2) двигательный короткий корешок (radix brevis) - ветвь глазодвигательного нерва; 3) симпатический корешок (radix media), отходящий от симпатического сплетения внутренней сонной артерии.
От ресничного узла к глазу отходят 4-6 коротких ресничных нерва (nn. ciliares breves). Длинные ресничные нервы, отходящие от ствола назоресничного нерва, идут к глазному яблоку вместе с короткими, но минуя ресничный узел. У входа в склеру зрительный нерв окружен ресничными нервами, которые затем перфорируют склеру и проникают в глаз. В совокупности длинные и короткие цилиарные нервы являются для структур глаза источником двигательной (сфинктер и дилятатор зрачка), чувствительные (роговица, радужка, цилиарное тело), вазомоторной и трофической иннервации.
|
|
|
Длинные ресничные нервы, проходя супрахориоидальное пространство вместе с короткими, образуют нервное сплетение в области ресничного тела и распределяются в роговице в виде чувствительных и трофических волокон. Кроме того, имеются моторные симпатические волокна, которые, минуя ресничный узел, идут к дилятатору зрачка и, отчасти, к ресничной мышце.
Методы исследования органа зрения представлены в таблице 1.
Таблица №1
| Классические | Современные | |
| Придаточный аппарат глаза | - наружный осмотр | - биомикроскопия |
| Передний отрезок глаза Роговица Передняя камера Хрусталик | - наружный осмотр - метод бокового освещения - метод бокового освещения -гониоскопия - наружный осмотр - метод проходящего света | - биомикроскопия - офтальмометрия - пахиметрия - фотокератометрия - автокератометрия - эндотелиальная микроскопия - биомикроскопия - биомикроскопия - эхобиометрия |
| Стекловидное тело | - метод проходящего света - диафаноскопия | - биомикроскопия - эхобиометрия - В-сканирование - компьютерная томография |
| Сетчатка, зрительный нерв | - прямая и обратная офтальмоскопия | -электроофтальмоскопия - непрямая бинокулярная офтальмоскопия - офтальмохромоскопия - с помощью линзы Гольдмана |
| Функции сетчатки, зрительного нерва | электрофизиологические исследования: - электроретинография - электроокулография - определение порога электрической чувствительности сетчатки и лабильности зрительного нерва | |
| Размеры глазного яблока | - эхобиометрия | |
| Функциональные исследования: Центральное зрение | - визометрия - нистагмография | - исследование ретинальной остроты зрения (РОЗ) - определение критической частоты слияния мельканий (КЧСМ) |
| Периферическое зрение | - контрольный метод - периметрия кампиметрия | - компьютерная периметрия - квантитативная периметрия |
| Цветоощущение | - таблицы Юстовой | - аномалоскопы |
| Клиническая рефракция | - субъективный способ определения рефракции при помощи корригирующих линз - скиаскопия - рефрактометрия | - автодиоптрометрия - лазеррефрактометрия |
| Гидродинамика глаза | - тонометрия - эластотонометрия - тонография | - бесконтактная тонометрия |
| Гемодинамика глаза | - ультразвуковая доплерография - ультразвуковое дуплексное сканирование - флюоресцентная ангиография сосудов сетчатки, радужки, цилиарного тела -офтальмодинамометрия | |
| Характер зрения | - цветотест |
|
|
|
