У больного кровоизлияние в зднем отделе нижней лобной извилины привело к двигательной афтазии (утрате способности произносить слова)

Вопрос: ядро (корковый центр) какого анализатора оказался порааженным?

Собеседование: борозды и извилины полушарий головного мозга: локализация корковых центров анализаторов

Ответ: ядро двигательного анализатора артикуляции речи (речедвигательный центр).

У каждого полушария три полюса: лобный, затылочный и височный.

Три края – верхний, нижний и медиальный. Они делят полушарие на поверхности: верхнелатеральная, медиальная, нижняя.

Доли: теменная, лобная, затылочная.

Центральная борозда(роландова) – отделяет лобную долю от теменной

Латеральная (сильвиева) борозда – височную от лобной и теменнной. В глубине латеральной борозды располагается островковая доля.

Теменно-затылочная борозда - разделяет теменнуюизатылочную доли.

Более мелкие борозды делят доли на извилины.

Лобная доля. Снизу ограниченасильвиевой бороздой, сзади – роландовой (центральной).

Центральная борозда.

Начинается на медиальной поверхности полушария, переходит на переднелатеральную поверхность, идет вниз, заканчивается, недоходя до латеральной борозды.

Спереди центральной извилины находится прецентральная борозда( между центральной и прецентральной бороздой находится прецентральная извилина, сзади центральной борозды – постцентральная извилина). От прецентральной борозды вперед, почти параллельно друг другу идут верхняя и нижняя лобные борозды, которые делят лобную долю на верхнюю, среднюю и нижнюю лобную извилины.

Покрышечная часть(лобная покрышка) между восходящей ветвью латеральной борозды и нижней частью центральной борозды.

Треугольная часть – между восходящей и передними ветвями латеральной борозды.

Глазничная часть – снизу передней ветви. В этом месте латеральная борозда расширяется и образует латеральную ямку большого мозга.

Теменная доля

Сзади центральной борозды, нижняя граница – задняя ветвь латеральной борозды, которая отделяется ее от височной доли.отделена от затылочной доли теменно-затылочной бороздой, которая располагается на медиальной поверхности полушария, переходит на верхне-латеральную поверхность, где границей между теменной и затылочными долями служит условное продолжение этой борозды.

К теменной доле относится постцентральная борозда и постцентральная извилина. Последняя переходит на медиальную поверхность, там соединяется с прецентральной извилиной и образует парацентральную дольку.

А на верхнелатеральной поверхности постцентральная и прецентральная борозда соединяются и охватывают снизу центральную борозду.

От постцентрлаьнойизлины кзади идет внутритеменнаая борозда. Над ней находится верхняя теменная долька, ниже нее нижняя теменная долька. В пределах нижней теменной дольки находится надкраевая извилина (охватывает конец латеральной борозды) и угловую извилину (охватывает конец верхней височной борозды)

Затылочная доля

Располагается позади теменно-затылочной борозды и ее условного продолжения на верхне-латеральнойповерности. 1 постоянная борозда: поперечная затылочная борозда.

Височная доля. Отделяется от лобной и теменной долей латеральной бороздой.Параллельно ей ниже идут верхняя височная и нижняя височная борозды, которые делят височную область на верхнюю, среднюю, и нижнюю височные извилины. На поверхности верхней височной извилины есть несколько слабовыраженных поперечных височных извилин, разделенных поперечными височными бороздами.

Островковая доля (островок, insula) находится в глубине латеральной извилины и прикрыта височной покрышкой островка, которая образуется участками лобной, теменной и височной долей.

Глубокая круговая борозда островка (sulcuscircularisinsulae) отделяет островковую долю от остальных.

Нижне-передняя часть островка лишена борозд и имеет небольшое утолщение – порог островка – limeninsulae, на поверхности островка выделяют длинную и короткие извилины.

Медиальная поверхность полушарий.

Образована всеми долями, кроме островковой.

Над мозолистым телом идет борозда мозолистого тела и отделяет его от лежащей сверху поясничной извилины – giruscinguli. Затем борозда направляется книзу и вперед и продолжается в борозду гиппокампа – sulcushypoccampi. Надпоясной извилиной находится поясная борозда, на уровне валиука мозолистого тела она отдает краевую ветвь, а сама продолжается в подтеменную борозду. Книзу валика мозолистого тела поясная извилина суживается и образует перешеек поясной извилины – isthmusgyricinguli. Над краевой ветвью находится околоцентральная долька, а ниже краевой ветви – предклинье, которое относится к теменной доле.

Книзу перешеек поясной извилины переходит в парагиппокампальную извилину, которая заканчивается спереди крючком – uncus, а сверху ограничена бороздой гиппокампа. Поясная извилина, перешеек и парагиппокампальная извилина объединяются под названием сводчатая извилина – girusfornicates. В глубине борозды гиппокампа расположена зубчатая извилина – girusdentatus.

На медиальной поверхности полушария под острым углом располагаются две борозды – теменно затылочная (отделяют теменную и затылочную доли) и шпорная борозда (sulcuscalcarinus), последняя начинается на медиальной поверхности пго полюса и направляется вперед до поясной извилины. Снизу щпорной борозды находится язычная извилина – giruslingualis, ниже которой находится коллатеральная борозда – sulcuscollateralis, которая принадлежит уже к нижней поверхности полушария.

Клин – cuneus – участок между теменно-затылочной и шпорной бороздой.

Нижняя поверхность полушарий.

На нижней поверхности лобной доли, латеральнее продольной щели мозга,находится обонятельная борозда, в которой лежит обонятельная луковица и обонятельный тракт, переходящий в обонятельный треугольник.

Между продольной щелью мозга и обонятельной бороздой расположена прямая извилина, латеральнее ее глазничные извилины.

Язычная извилина затылочной доли, которая была ограничена затылочно-височной бороздой, эта борозда переходит на нижнюю поверхность височной доли, разделяя парагиппокампальную извилину и медиальную затылочно-височную извилины. Кпереди от затылочно-лобной борозды находится носовая борозда, ограничивающая передний коней парагипппокомпальной извилины – крючок. Затылочно-височная борозда разделяет медиальную и латеральную затылочно-височные извилины.

Локализация ядер (корковых центров)

Двигательный анализатор – парацентральная долька, предцентральная извилина

Анализатор общей чувствительности – постцентральная извилина

Центр сочетанного поворота головы и глаз в противоположную сторону (центр взора) – средний отдел средней лобной извилины.

Центр письма – задний отдел средней лобной извилины.

Двигательный центр артикуляции речи (центр Брока) – задний отдел нижней лобной извилины

Центр чтения – угловая извилина нижней теменной дольки.

Центр слуха – средняя треть верхней височной извилины

Центр речи (Вернике) – задняя треть верхней височной извилины.

Центр зрения – извилины по бокам шпорной борозды.

Центр зрительной памяти и ориентации в незнакомой обстановке – латеральные затылочные извилины

Центр обонятельного и вкусового анализатора – парагиппокампальная извилина, крючок

Центр стереогнозии – верхняя теменная долька

Центр целенаправленных сложных привычных комбинированных движений – надкраеваяизвилан нижней теменной дольки.

Задача 14.