Гемоглобин это кровяной пигмент (дающий окраску), хромопротеид (класс окрашенных белков)

Виды гемоглобина:

1. Гемоглобин А (Нв А) – гемоглобин взрослого.

2. Гемоглобин F (фетальный, Нв F) – гемоглобин плода, заменяется в течении первого года на Нв А.

3. Гемоглобин Р (примитивный, Нв Р) – обнаруживается в первые месяцы эмбриональной жизни.

4. Патологические виды гемоглобина, (например - Нв S). Нв S наблюдается при серповидной анемии.

Функции гемоглобина:

1. Транспорт дыхательных газов. В основном это транспорт кислорода. Малая часть углекислого газа транспортируется с Нв.

2. Буферная система гемоглобина. Гемоглобин принимает участие в поддержании рН на постоянном уровне.

Соединения гемоглобина:

1. Оксигемоглобин – соединение Нв с кислородом.

2. Карбогемоглобин – соединение Нв с углекислым газом (СО2).

3. Карбоксигемоглобин – соединение Нв с угарным газом (СО).

4. Метгемоглобин – соединение Нв с кислородом. Это соединение образуется в присутствии сильных окислителей и при этом железо (Fе) изменяет свою валентность - становится 3-х валентным.

Клинико-физиологическая оценка содержания гемоглобина.

Содержание гемоглобина: у мужчин 13-16 мг% (130-160 г/л), у женщин – 12-14 мг% (120-140 г/л).

Гиперхромемия – увеличение содержания гемоглобина в крови.

Гипохромемия (анемия) – снижение содержания гемоглобина в крови.

Цветовой показатель (ЦП) – отражает относительное насыщение эритроцитов гемоглобином.

В норме ЦП составляет от 0,8 до 1,0, то такое состояние определяют как нормохромия, а такие эритроциты называют нормохромными.

Если ЦП больше 1,0, то такое состояние называется гиперхромией, а эритроциты – гиперхромными.

Если ЦП меньше 0,8, то такое состояние называется гипохромией, а эритроциты – гипохромными.

1. Группы крови. Система АВО. Резус-фактор. Переливание крови.

Гру́ппа кро́ви — описание индивидуальных антигенных характеристик эритроцитов, определяемое с помощью методов идентификации специфических групп углеводов и белков, включённых в мембраны эритроцитов.

Агглютинин — антитело, которое выполняет реакцию агглютинацииклеток крови, бактерий и ряда других антигенных частиц. Агглютинины находятся в плазме крови.

Агглютиногены — антигены, вызывающие в организме образование агглютининов.

Агглютинация — склеивание и выпадение в осадок из однородной взвеси, эритроцитов, несущих антигены, под действием специфических веществ — агглютининов.

Система АВ0.

В основу деления людей на группы крови по этой системе положено наличие или отсутствие на поверхности эритроцитов агглютиногенов А и В.

Агглютиногенам А и В соответствуют антитела, обозначаемые буквами греческого алфавита a и b, названные агглютининами.

Антитела a и b появляются во внутриутробном периоде. Наиболее интенсивно соответствующие агглютинины вырабатываются в возрасте 8-10 лет.

Агглютиноген А и агглютинин a, агглютиноген В и агглютинин b – образуют две агглютинационные пары.

У человечества в целом существует 4 возможные комбинации антигенов и антител системы АВ0, т.е. система АВ0 включает в себя 4 группы крови:

Классификация по системе АВ0:

I (0) группа – в эритроцитах не содержатся агглютиногены А и В, в плазме крови имеются агглютинины a и b.

II (A) группа – в эритроцитах у людей с этой группой крови имеется агглютиноген А, а в плазме крови – агглютинин b.

III (B) группа – в эритроцитах у людей с этой группой крови имеется агглютиноген В, а в плазме крови - агглютинин a.

IV (АВ) группа – в эритроцитах у людей в этой группой крови имеются агглютиногены А и В, при этом в плазме крови у них отсутствуют агглютинины a и b.