Различные среды организма человека имеют в норме следующие значения

рН: кровь и спинномозговая жидкость 7,36 - 7,44.желудочный сок около 0,9.слюна 6,8.

секрет поджелудочной железы 7,5 - 8,0.желчь в пузыре 5,4 - 6,9.

Смещение значения рН крови в кислотную область от нормальной величины называется ацидозом, а в щелочную область - алкалозом.

Значительное смещение рН крови от нормы (ниже 6,8 или выше 8,0) вызывает смерть, так как при этом необратимо изменяется структура протоплазмы и нарушается течение ферментативных реакций.

Особенности метаболизма нашего организма таковы, что в процессе обмена веществ образуется больше продуктов кислотного характера, чем основного. Для нейтрализации кислот необходимы акцепторы протонов (т.е. буферные основания). Важнейшими буферными основаниями являются

гидрокарбонат-ионы и анионные группы белков. Кислоты вытесняют СО2 из присутствующего в крови гидрокарбонат-иона НСО3–. Углекислый газ выводится через легкие. При этом концентрация иона НСО3–в крови уменьшается, но изменения рН практически не происходит, т.к. образующиеся кислоты нейтрализуются, а углекислый газ удаляется.

Пока концентрация гидрокарбонат-иона в крови достаточна, образование кислот не приводит к существенному изменению рН. Имеет место компенсированный ацидоз. Но когда концентрация НСО3–сильно понизится, ацидоз уже не компенсирован. В этом случае сдвиг рН в кислотную сторону возрастает со временем. Если рН крови станет ниже 7,0, появляются тяжелые симптомы.

Сдвиг в щелочную область - алкалоз, тоже бывает компенсированный и некомпенсированный.

Сдвиги ионного равновесия в организме наблюдаются при травмах, оперативных вмешательствах, наркозе, сердечной недостаточности, нарушении деятельности дыхательных органов, болезнях почек, желудочно-кишечного тракта, эндокринных заболеваниях. Эти сдвиги не всегда приводят к выраженному ацидозу или алкалозу, однако могут сопровождаться значительными изменениями деятельности буферных систем крови. Резервные возможности б.с. крови могут оказаться у ряда больных исчерпанными, что в конечном счете приводит к сдвигам рН. Ацидоз и алкалоз развиваются вследствие разных причин: нарушения выведения углекислого газа при дыхании, избыточной выработки кислых продуктов тканями, нарушения выведения кислот и оснований с мочой и другими биожидкостями.

Ацидоз и алкалоз называются респираторными, если они развиваются в результате нарушения выведения углекислого газа при дыхании. Ацидоз и алкалоз называются метаболическими, если они возникают из–за того, что, или ткани вырабатывают избыток кислотных продуктов, или биожидкости выводят недостаточное количество кислот и оснований из организма.

Для проведения коррекции кислотно–щелочного равновесия необходимо выявить, какое звено в его регулировке нарушено. Для этого измеряют следующие показатели артериальной крови:

РН(норма-рН 7,36-7,44)


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: