C. Нецукровий діабет

D. Тиреотоксикоз.

E. Хвороба Аддісона.

473. Під час операції на щито­подібній залозі з приводу захворюван­ня на дифузний токсичний зоб помил­ково було видалено прищитоподібні залози. Виникли судоми, тетанія. Обмін якого біоелемента було порушено?

A. Магнію.

B. Кальцію.

C. Калію.

D. Заліза.

E. Натрію.

474. Порушення функції панкреа­тичних острівців Лангерганса призво­дить до зниження продукції:

А. Паратгормону та кортизону.

B. Тироксину та кальцитоніну.

C. Інсуліну та адреналіну.

D. Калікреїнів та ангіотензину.

E. Глюкагону й інсуліну.

475. До лікаря звернувся хворий зі скаргами на постійну спрагу. Вста­новлено гіперглікемію, поліурію та підвищений вміст 17-кетостероїдів у сечі. Яке захворювання імовірне?

A. Стероїдний діабет.

B. Інсулінзалежний діабет.

C. Мікседема.

D. Глікогеноз І типу.

E. Аддісонова хвороба.

 

476. У хворого спостерігається різке схуднення, підвищена дратів­ливість, незначне підвищення темпе­ратури тіла, екзофтальм, гіперглікемія, азотемія. Яке це захворювання?

A. Невроз.

B. Бронзова хвороба.

C. Дифузний токсичний зоб.

D. Туберкульоз надниркових залоз.

E. Мікседема.

 

477. З метою аналгезії може бути використана речовина, що імітує ефек­ти морфіну, але виробляється в ЦНС. Назвіть її.

A. Соматоліберин.

B. Окситоцин.

C. Вазопресин.

D. Кальцитонін.

E. Ендорфін.

 

478. У хворого вміст іонів калію в плазмі крові становить 7 ммоль/л. Які можливі причини такого стану?

А. Підвищення рівня статевих гор­монів.

B. Збільшення вмісту альдостерону.

C. Зменшення вмісту тиреоїдних гормонів.

D. Підвищення рівня тиреоїдних гормонів.

E. Зменшення концентрації аль­достерону.

 

479. У хворого вміст іонів натрію в плазмі крові становить 160 ммоль/л. Зміна вмісту якого гормону може призвести до такого стану?

A. Альдостерону (збільшення).

B. Альдостерону (зменшення).

C. Глюкокортикоїдів (збільшення).

D. Тиреоїдних гормонів (збільшення).

E. Натрійдіуретичного гормону (збільшення).

 

480. У хворої жінки з низьким арте­ріальним тиском після парентерально­го введення гормону підвищився артері­альний тиск і рівень глюкози та ліпідів у крові. Який гормон викликає такі ефекти?

A. Інсулін.

B. Глюкагон.

C. Адреналін.

D. Прогестерон.

E. Фолікулін.

 

481. У хворого, 35 років, який зло­вживає алкоголем, на фоні лікування сечогінними засобами спостерігають­ся сильна м'язова і серцева слабість, блювання, пронос, AT — 100/60 мм рт. ст., депресія. Причиною такого стану є посилене виділення з сечею:

A. Хлору.

B. Натрію.

C. Калію.

D. Кальцію.

E. Фосфатів.

Калию

482. Характерна ознака холери — втрата організмом великої кількості води та іонів натрію. Основою біохі­мічної дії холерного токсину є:

A. Активація синтезу передсерд-ного натрійуретичного фактора.

B. Активація аденілатциклази тон­кої кишки.

C. Гальмування синтезу антидіу-ретичного гормону в гіпоталамусі.

D. Посилення секреції реніну клітинами юкстагломерулярного апарату ниркових артеріол.

E. Окиснення альдостерону в кір­ковій речовині надниркових залоз.

 

483. Хворий, 23 років, скаржиться на головний біль, зміну зовнішнього вигляду (збільшення розмірів ніг, ки­стей, зміна рис обличчя), огрубіння голосу, погіршення пам'яті. Захворювання почалося приблизно 3 роки тому без видимих причин. Об'єктивно: збіль­шення надбрівних дуг, носа, язика. Аналіз сечі без особливих змін. При­чиною такого стану може бути:

A. Дефіцит альдостерону.

B. Дефіцит глюкагону.

C. Дефіцит тироксину.

D. Гіперпродукція соматотропіну.

E. Гіперпродукція кортикосте­роїдів.

484. Продуктами гідролізу та мо­дифікації деяких білків є біологічно активні речовини —гормони. З якого з наведених білків у гіпофізі утворю­ються ліпотропін, кортикотропін, ме-ланотропін та ендорфіни?

A. Проопіомеланокортин (ПОМК).

B. Нейроальбумін.

C. Нейростромін.

D. Нейроглобулін.

E. Тиреоглобулін.

485. При хворобі Іценка —Кушинга (гіперфункція кіркової речовини надниркових залоз з підвищеною про­дукцією кортикостероїдів) виникає гіперглікемія. Який процес при цьо­му стимулюється?

A. Гліколіз.

B. Фосфороліз глікогену.

C. Цикл Кребса.

D. Пентозофосфатний шлях окис-нення глюкози.

E. Глюконеогенез.

486. Використання глюкози відбу­вається шляхом її транспорту з екстрацелюлярного простору через плаз­матичну мембрану всередину клітини. Цей процес стимулюється гормоном:

A. Інсуліном.

B. Глюкагоном.

C. Тироксином.

D. Альдостероном.

E. Адреналіном.

 

487. Іони Са²⁺ — один з еволюцій­но найдавніших вторинних месенджерів у клітинах. Вони є активатора­ми глікогенолізу, якщо взаємодіють із:

A. Кальцитоніном.

B. Кальмодуліном.

C. Кальциферолом.

D. Кіназою легких ланцюгів міозину.

E. Фосфорилазою С.

488. Після крововиливу в мозок з пошкодженням ядер гіпоталамуса у хворої, 67 років, розвинувся нецукровий діабет. Що стало причиною полі­урії в цьому разі?

A. Гіпоглікемія.

B. Зменшення реабсорбції іонів калію.

C. Прискорення клубочкової філь­трації.

D. Гіперглікемія.

E. Зменшення реабсорбції води.

 

489. У жінки, 40 років, хвороба Іценка — Кушинга — стероїдний діа­бет. При біохімічному дослідженні — гіперглікемія, гіпохлоремія. Який із перерахованих процесів активується в першу чергу?

A. Глюконеогенез.

B. Глікогеноліз.

C. Реабсорбція глюкози.

D. Транспорт глюкози в клітину.

E. Гліколіз.

490. Хлопчик, 10 років, поступив до лікарні для обстеження з приводу маленького зросту. За два останніх роки він виріс всього на 3 см. Недо­статністю якого гормону зумовлений такий стан?

A. Тиреотропіну.

B. Кортикотропіну.

C. Гонадотропіну.

D. Соматотропіну.

E. Паратгормону.

491. Чоловік, 50 років, пережив сильний стрес. У крові різко збільши­лася концентрація адреналіну і норад-реналіну. Які ферменти каталізують процес інактивації останніх?

A. Глікозидази.

B. Моноамінооксидази.

C. Пептидази.

D. Карбоксилази.

E. Тирозиназа.

 

492. В експериментальних дослі­дженнях було встановлено, що сте­роїдні гормони впливають на протео-синтез. На який етап цього процесу вони здійснюють вплив?

А. Синтез ГТФ.

B. Синтез АТФ.

C. Синтез специфічних тРНК.

D. Синтез специфічних мРНК.

E. Синтез специфічних рРНК.

 

493. У 4-х місячної дитини чітко виражені прояви рахіту. Розладів шлунка не відмічається. Дитина багато знаходиться на сонці. Протягом 2-х місяців дитина отримувала вітамін D3, але прояви рахіту не зменшились. Порушенням синтезу якої речовини пояснити розвиток рахіту у дитини?

А. Паратгормону

В. Тироксину

С. Кальцитоніну

D. Інсуліну

Е. Кальцитріолу

 

494. До лікаря звернувся хворий зі скаргами на постійну спрагу. Виявлена гіперглікемія, поліурія та підвищений вміст 17-кетостероїдів у сечі. Яке захворювання найбільш вірогідне?

А. Глікогеноз І типу

В. Інсулінозалежний діабет

С. Аддісонова хвороба

D. Стероїдний діабет

E. Мікседема

 

495. Жінка 53 років, ріст 163 см, вага 92 кг, рівномірне відкладання жиру, малорухлива, апатична. При натисканні шкіри ноги залишається ямка. Порушенням функції якої залози зумовлений стан хворої?

А. Паращитоподібних

В. Статевих

С. Щитоподібної

D. Надниркових?

E. Гіпофізу

 

496. У жінки 62 років розвилась катаракта (помутніння кришталика) на фоні цукрового діабету. Посилення якого процесу при діабеті являється причиною помутніння кришталика?

А. Ліполізу

В. Кетогенезу

С. Гліколізу білків

D. Протеолізу білків

E. Глюконеогенезу

 

497. На прийом до лікаря прийшов пацієнт дуже високого зросту, з довгими товстими пальцями рук, великою нижньою щелепою та відвиснутою нижньою губою. Підвищену секрецію якої залози слід підозрювати?

А. Гонадотропного гормону передньої долі гіпофізу

В. Антидіуретичного гормону задньої долі гіпофізу

С. Соматотропного гормону передньої долі гіпофізу

D. Гормонів наднирника із групи глюкокортикоїдів

E. Гормонів щитоподібної залози

498. У хворої 55 років виявлено збільшення розмірів гіпофізу, гіперплазія кори наднирників. АД – 190/90мм.рт.ст.; вміст глюкози в крові – 20 ммоль/л, присутня глюкозурія, ожиріння, гірсутизм. Для якої патології характерні виявлені зміни?

А. Адипозогенітальна дистрофія

В. Синдром Іценко-Кушинга

С. Хвороба Барракера-Сіммондса

D. Хвороба Аддісона

E. Хвороба Іценко-Кушинга

 

499. У дитини, 6 років, розвинулася гіперергічна форма запалення верхніх дихальних шляхів. З‘явилася загроза серйозного пошкодження дихання, а тому виникла необхідність застосувати протизапальні гормони. Який з гормонів має протизапальний ефект?

А. Адреналін

В. Кортизол

С. Соматотропін

D. Тестостерон

Е. Інсулін

 

500. Тривале застосування альдостерону призвело до появи у пацієнта м‘язової слабкості. Що лежить в основі патогенезу цього явища?

А. Гіпонатріємія

В. Гіперкаліємія

С. Гіпернатріємія

D. Гіпокаліємія

Е. Гіперволемія

 

501. У хворого після ішемії міокарда розвинувся реперфузійний синдром. Зростання вмісту якого електроліту в цитоплазмі кардіоміоцитів обумовлює посилення ушкодження серця?

А. Хлору

В. Калію

С. Магнію

D. Кальцію

Е. Заліза

 

502. У хворого виявлено збільшення концентрації вазопресину в крові. Вплив на функцію якого органу цей гормон обумовлює гіпотензію?

А. Печінки

В. Нирок

С. Серця

D. Легень

Е. Надниркових залоз

 

503.У хворого виявлено аденому, що походить із клітин клубочкової зони кори надниркових залоз. Внаслідок цього розвинувся первинний гіперальдостеронізм (хвороба Конна). На обмін якого іону впливає цей гормон?

А. Кальцію

В. Хлору

С. Магнію

D. Натрію

Е. Заліза

 

504. У хворого хронічна недостатність кіркової речовини надниркових залоз (хвороба Аддісона). Недостатність якого гормону має місце при цьому патологічному процесі?

А. Вазопресину

В. Інсуліну

С. Адреналіну

D. Тироксину

Е. Альдостерону

 

505. Через 1-2 доби після видалення прищитоподібних залоз у собаки спостерігалися млявість, спрага, різке підвищення нервово-м‘язової збудливості з розвитком тетанії. Яке порушення обміну електролітів має місце при цьому?

А. Гіпермагніємія

В. Гіперкальціємія

С. Гіпомагніємія

D. Гіпокальціємія

Е. Гіпонатріємія

 

506. Хвора, 26 років, скаржиться на в‘ялість, швидку розумову та фізичну втомлюваність, диспептичні порушення. Під час обстеження виявлено позитивні туберкулінові проби, гіпоглікемію, артеріальний тиск – 90/60мм.рт.ст., гіпонатріємію, пігментацію шкіри. При якій патології наднирникових залоз спостерігаються подібні явища?

А. Хворобі Аддісона

В. Синдромі Іценко-Кушинга

С. Гострій недостатності кори надниркових залоз

D. Гіпофункції мозкового шару надниркових залоз

Е. Синдромі Конна

 

507. Хвора, 44 років, скаржиться на загальну слабкість, збільшення маси тіла, ріст волосся на обличчі, припинення менструацій. Артеріальний тиск – 165/100мм рт.ст. Що допоможе диференціювати хворобу Іценка-Кушинга та синдром Іценка-Кушинга?

А. Визначення рівня андрогенів у плазмі крові

В. Визначення рівня кортизолу в плазмі

С. Визначення вмісту 17-оксикетостероїдів