Эталон ответа к задаче № 1

1. У ребенка нарушены потребности: дышать, выделять, играть и общаться.

Проблемы пациента: (настоящие)

- приступообразный кашель,

- недержание мочи,

- рвота.

(потенциальные)

- риск развития осложнений: бронхита, пневмонии, выпадения прямой кишки, грыжи, кровоизлияний в склеру, головной мозг.

Из данных проблем приоритетной является – приступообразный кашель.

2. Краткосрочная цель: кашель станет мягче, приступы короче и реже в течении недели.

Долгосрочная цель: ребенок будет здоров в течении 1 месяца без осложнений.

 

ПЛАН МОТИВАЦИЯ
Медицинская сестра:  
1. Обеспечит изоляцию ребенка на 30 дней. 1. Для предотвращения распространения инфекции (по эпидемическим показаниям)
2. объяснит матери необходимость соблюдения охранительного режима (спокойная обстановка, отвлекать ребенка играми, чтением) 2. Для уменьшения провокации приступов.
3. Объяснит необходимость частого проветривания, сна на свежем воздухе, отдалении от детей. 3. Для уменьшения гипоксии
4. Обеспечит полноценное питание малыми порциями после приступа кашля. При рвоте – будет докармливать 4. Для правильного развития ребенка.
5. Будет следить, чтобы мать по назначению врача давала: антибиотики, седативную терапию, отхаркивающие средства – травы и т.д. 5. Как противовоспалительное средство для уменьшения частоты приступов, для смягчения кашля.
6. Обеспечит взятие мокроты на бак. исследование (методом «кашлевых пластинок») или мазок из носоглотки на возбудителя коклюша. 6. Для подтверждения диагноза и выделения возбудителя.
7. Обеспечит наложение карантина на контактных 14 дней. 7. Для предотвращения распространения заболевания.

Оценка: приступы кашля уменьшатся через неделю, ребенок будет здоров через 30 дней без осложнений. Цель будет достигнута.

 


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: