2018-01-21
453
О функциональном состоянии сердца можно судить по ряду внешних проявлений, которые регистрируют с поверхности тела. Размеры сердца можно определить выстукиванием грудной клетки.
Сокращения сердца сопровождаются звуковыми явлениями, получившими название тонов сердца. Прослушивание двух основных тонов сердца (всего их 4) с помощью фонендоскопа (стетоскопа) называется аускультацией.
Первый тон сердца (систолический) - возникает в начале систолы желудочков и обусловлен захлопыванием створчатых клапанов.
Второй тон сердца (диастолический) - обусловлен захлопыванием полулунных клапанов в самом начале диастолы желудочков.
Если приложить к груди в области сердца микрофон, то можно зарегистрировать все 4 тона сердца в виде кривых. Эта методика называется фонокардиографией.
При систоле желудочков сердце слегка поворачивается слева направо, и верхушка сердца ударяет в грудную клетку (сердечный т о лчок).
При возбуждении предсердий и желудочков возникают биопотенциалы, которые распространяются по всему телу и могут быть зарегистрированы с помощью электродов (элект рокардиограф ия).
|
|
|
Чем быстрее проводится возбуждение по сердцу, тем короче интервалы между зубцами ЭКГ. Чем выше возбудимость сердца, тем больше амплитуда (вольтаж) зубцов.
ЧСС у взрослых здоровых людей в покое - 60-70 ударов в минуту.
Выбрасывая кровь в аорту и лёгочные артерии, сердце выполняет определенную работу. Левый желудочек выполняет работу в 5 раз большую, т.к. накачивает кровь в большой круг кровообращения. При каждой систоле левый и правый желудочки выбрасывают одинаковое количество крови. Количество крови, выбрасываемое одним из желудочков во время одной систолы, называется систо лически м, а в 1 минуту - минутным объемом крови (сердца). В покое систолический объем равен 60-70 мл, а минутный - 3,5-5 л. При работе эти значения значительно увеличиваются.
Формула работы сердца: PR+PV2/2g,
где Р – минутный объем крови,
R – ср кровяное давлен.
Р –скорость движения,
g – свободное падение.
