Фибринолиз, может протекать по внешнему и внутреннему механизму (пути). Внешний механизм активации фибринолиза осуществляется при участии тканевого активатора плазминогена (ТАП) и урокиназы. Внутренний механизм активации фибринолиза делится на Хагеман-зависимый и Хагеман-независимый. Хагеман-зависимый фибринолиз протекает под влиянием факторов XIIа, калликреина. Хагеман-независимый фибринолиз сводится к очищению сосудистого русла от нестабилизированного фибрина
г) Характеристика эндотелиальных, нервных и гуморальных механизмов гемостаза и фибринолиза:
Ускорение свертывания крови и усиление фибринолиза при всех его состояниях обусловлены повышением тонуса симп. части АНС и поступлением в кровоток адреналина и НА. При этом активируется фактор Хагемана, что приводит к запуску внешнего и внутреннего механизма образования протромбиназы, а также стимуляции Хагеман-зависимого фибринолиза. Кроме того, под влиянием адреналина усиливается образование апопротеина III, что способствует резкому ускорению свертывания крови. Из эндотелия также выделяются ТАП и урокиназа, приводящие к стимуляции фибринолиза
|
|
В случае повышения тонуса парасимпатической части АНС (раздражение блуждающего нерва, введение АХ) также наблюдаются ускорение свертывания крови и стимуляция фибринолиза. В этих условиях происходит выброс тромбопластина и активаторов плазминогена из эндотелия сердца и сосудов. Следовательно, основным эфферентным регулятором свертывания крови и фибринолиза является сосудистая стенка.
Вопросы 74
Дыхание его этапы.внешнее дыхание. механизмы вентиляции легких и газообмена в легких.
Дыхание — совокупность процессов, обеспечивающих поступление во внутреннюю среду организма О2, его потребление в окислительных процессах, удаление CO2 из организма.
Обеспечивает газообмен (О2 и СО2), с целью поддержки оптимального газового состава и ph в соответствии с его метаболическими потребностями.
Дыхание протекает в несколько стадий:
1) внешнее (легочное) дыхание — обмен О2 и СО2 между внешней средой и кровью легочных капилляров, включающий в себя 2 компонента.
а) вентиляция легких - газообмен между атмосферным и альвеолярным воздухом----- поддерживает постоянный уровень парциального давления.
б) газообмен между альвеолярным воздухом и кровью легочных капилляров;
2) транспорт газов кровью;
3) газообмен между кровью и тканями организма;
4) внутриклеточноемитохондриальноедыхание.
Каждая из стадий дыхательной функции в соответствии с метаболическими потребностями клеток организма регулируется нервными и гуморальными механизмами.
|
|
Транспорт О2 и СО2 в организме человека и животных на значительные расстояния, например в пределах воздухоносных путей, легких и в системе кровообращения, осуществляется конвекционно.
Перенос О2 и СО2 на незначительные расстояния, например между альвеолярным воздухом и кровью, а также между кровью и клетками тканей организма осуществляется путем диффузии.
Аппарат внешнего дыхания
Компоненты:
- воздухоносные пути: носоглотка, гортань, трахея, бронхи.
- альвеолы легких
- плевра
- плевральная полость
- опорно-двиг каркас грудной клетки
- малый круг кровообращения
- аппарат нейрорегуляции
Зоны органов дыхания
1) кондуктивная:
верхние воздухоносные пути, гортань, трахея (1-16)- движение (обмен) газов за счет конвекции.
2) транзиторная (17-21)
3) респираторная (22-23)- диффузный обмен газов.