Компоненты внешнего дыхания

- вентиляция легких

- перфузия легких кровью

- диффузия газов.

 

2. Внешнее дыхание:

2.1. Вентиляция легких.

2.1.1. Биомеханика дыхательных движений.

Внешнее дыхание осуществляется благодаря изменениям объема грудной клетки и сопутствующим изменениям объема легких.

 

Объем грудной клетки увеличивается во время вдоха, или инс­пирации, и уменьшается во время выдоха, или экспирации. Эти дыхательные движения обеспечивают легочную вентиляцию.

 

В дыхательных движениях участвуют три анатомо - функциональных образования:

1) дыхательные пути, которые по своим свойствам являются слегка растяжимыми, сжимаемыми и создают поток воздуха, особенно в центральной зоне;

2) эластичная и растяжимая легочная ткань;

3) грудная клетка, состоящая из пассивной костно-хрящевой основы, которая объединена соединительнотканными связками и дыхательными мышцами. Грудная клетка относительно ригидна на уровне ребер и подвижна на уровне диафрагмы.

 

 

Известно два биомеханизма, которые изменяют объем грудной клетки:

- поднятие и опускание ребер и

- движения купола диафрагмы; оба биомеханизма осуществляются дыхательными мышцами.

) Физиологические основы газообмена в легких:

Газообмен осуществляется за счет диффузии газов через аэрогематический барьер.

Этап: перенос газов по концентрационному градиенту через аэрогематический барьер,

Этап: связывание газов в крови легочных капилляров.

Закон Фика: Qгаза= S*ДК*∆P/ Т.

Qгаза - объем газа, проходящего через ткань в единицу времени.

S - площадь ткани,

ДК - диффузный коэффициент газа,

∆Р - градиент парциального давления газа.

Т - толщина аэрогематического барьера.

Аэрогематический барьер: сурфактант - эпителий альвеол - интерстиция - эндотелий капилляров - плазма - эритроцит.

альвеола: рО2 = 40, рСО2=46;

венула: рО2 = 100, рСО2=40.

дельтаР О2 = 60, дельтаР СО2 = 6.

Поступление СО2 в легких из крови в альвеолы обеспечивается из следующих источников: 1) из СО2, растворенного в плазме крови (5—10%); 2) из гидрокарбонатов (80—90%); 3) из карбаминовых соединений эритроцитов (5—15%), которые способны диссоциировать.

Вопросы№76

ЛЕГОЧНЫЕ ОБЪЕМЫ И ЕМКОСТИ. Показатели вентиляция легких (минутный объем дыхания, минутная альвеолярная вентиляция легких, максимальная вентиляция легких).

а) Параметры вентиляции легких:

Минутный объем дыхания (МОД) - кол-во воздуха которое проходит через легкие за 1мин. МОД=ДО*ЧД=8л.

Минутная альвеолярная вентиляция легких (МАВЛ=(ДО-объем мертв.пространства)*ЧД).

Максимальная вентиляция легких — объем воздуха, который проходит через легкие за 1 мин во время максимальных по частоте и глубине дыхательных движений.

б) Легочные объемы: