2017-11-01
3817
в) изменения комплекса QRS;
г) изменения зубца Т и сегмента SТ;
д) изменения зубца Т, сегмента SТ и комплекса QRS.
264. Для стенокардии напряжения типично:
1) боль колющая
2) локализация боли за грудиной
3) боль развивается при нагрузке
4) длительность боли до 10 минут
5) эффективен нитроглицерин
Варианты ответов:
а) 1,2,4,5;
б) 1,3,4,5;
в) 2,4,5;
Г) 2,3,4,5;
д) все признаки
265. Для спонтанной стенокардии типично:
1) боль колющая
2) толерантность к нагрузке низкая
3) боль развивается в покое
4) длительность боли более 10 минут
5) относительно низкая эффективность нитроглицерина
Варианты ответов:
а) 1,3,4;
б) 2,4,5;
в) 1,3,4,5;
Г) 3,4,5;
д) все признаки
266. Нитроглицерин относительно противопоказан при:
1) артериальной гипотензии
2) тахикардии
3) дисфункции папиллярных мышц
4) инфаркте правого желудочка
5) гиповолемии
Варианты ответов:
а) 1,2,3;
б) 1,3,4;
в) 1,3,5;
г) 1,2,4;
Д) 1,4,5
267. У больного 40 лет при возвращении с работы впервые возникли боли за грудиной, иррадиирующие в левую лопатку. Боли проходили, когда он останавливался, усиливались при подъеме по лестнице и полностью прошли дома. АД 140/80 мм рт. ст. Пульс 90 в 1 мин; ритмичный. Другие объективные данные, включая ЭКГ, в пределах нормы. Необходимо:
|
|
|
а) ввести обезболивающие средства
б) передать активный вызов врачу поликлиники
в) рекомендовать прием нитратов и b-адреноблокаторов
г) рекомендовать плановую госпитализацию
Д) провести экстренную госпитализацию
268. Относительными противопоказаниями к внутривенному введению нитроглицерина являются:
а) инфаркт правого желудочка
б) артериальная гипотензия
в) гиповолемия
г) тяжелый аортальный стеноз
д) все указанные факторы
269. При остром инфаркте миокарда раньше повышается:
а) МВ фракция КФК
б) тропонин Т
в) миоглобин
г) изофермент 1 ЛДГ
Д) АСТ
270. Для субэндокардиального инфаркта миокарда характерно:
1) благоприятный прогноз;
2) ранняя постинфарктная стенокардия;
3) неосложненное течение;
4) возникновение в молодом возрасте;
5) рецидивирующее течение.
Варианты ответов:
а) 1,4;
б) 4,5;
в) 2,4;
Г) 2,5;
д) 1,3;
271. К признакам передозировки нитроглицерина относят:
а) систолическое давление ниже 90 мм рт. ст.;
б) диастолическоге давление ниже 60 мм рт. ст.;
в) увеличение ЧСС более 120 в 1 мин;
г) урежение ЧСС ниже 50 в 1 мин;
Д) все перечисленные.
272. Больным острым инфарктом миокарда при синдроме малого выброса показаны:
1) инфузионная терапия
2) дофамин
3) кортикостероидные гормоны
4) нитроглицерин;
5) сердечные гликозиды
Варианты ответов:
А) 1,2;
б) 1,3;
в) 1,4;
г) 2,4;
д) 1,5
273. Тромболитическая терапия показана:
а) в первые 6 ч мелкоочагового инфаркта миокарда;
|
|
|
Б) в первые 6 ч крупноочагового инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST;
в) в первые сутки любого инфаркта миокарда;
г) при нестабильной стенокардии;
д) во всех перечисленных случаях.
274. Крупноочаговый инфаркт миокарда чаще развивается вследствие:
а) стенозирующего атеросклероза коронарных артерий;
б) спазма коронарных артерий;
в) длительного и значительного увеличения потребности миокарда в кислороде;
Г) тромбоза коронарных артерий;
д) вероятность причин примерно одинакова.
275. При ангинозном статусе у больных ОИМ в первую очередь показаны:
1) нитроглицерин
2) наркотические аналгетики
3) лидокаин
4) нифедипин
5) гепарин
Варианты ответов:
А) 1,2;
б) 2,3;
в) 2,4;
г) 2,5;
д) 1,3
276. При инфаркте миокарда морфин противопоказан при:
1) артериальной гипотензии
2) застое в легких
3) брадикардии
4) желудочковой экстрасистолии
Варианты ответов:
а) 1,2;
б) 2,3;
В) 1,3;
г) 3,4
д) во всех указанных случаях
277. При инфаркте миокарда дроперидол противопоказан при:
1) артериальной гипотензии
2) застое в легких
3) нарушении А-В проводимости
4) нарушении внутрижелудочковой проводимости
Варианты ответов:
а) 1,2;
б) 2,3;
В) 1,3;
г) 1,4;
д) во всех указанных случаях
278. О реперфузии миокарда при тромболизисе свидетельствуют:
а) прекращение ангинозной боли
б) уменьшение элевации сегмента ST
в) аритмии
г) повышение активности ферментов
