2017-10-25
200
| № п/п | Выполнение задания | Выполнил | Не выполнил |
| 1. | Выявление проблем | ∑ Обязательных 1 | |
| 1.1. | Выявлена настоящая проблема женщины: тревога за исход данных родов | ||
| 2. | Постановка диагноза с обоснованием | ∑ Обязательных 4 | |
| 2.1. | Диагноз поставлен правильно: беременность 37-38 недель Продольное положение, первая позиция, головное предлежание плода | ||
| 2.2. –2.5 | Обоснование: - условия задачи; - с левой стороны матки прощупывается широкая ровная площадка (спинка плода), что говорит о первой позиции; - над входом в малый таз плотная, подвижная, округлая часть – головка плода | ||
| 3. | Тактика акушерки | ∑ Обязательных 4 | |
| 3.1. –3.4 | - успокоить пациентку, разъяснить ей, что роды пройдут благополучно, так как в данной ситуации предлежание головное; - провести обследование по общепринятой схеме; - выписать направление на общий анализ мочи; - назначить следующую явку | ||
| 4. | Демонстрация определения положения, позиции и предлежания плода на фантоме (Алгоритм №) | ∑ Обязательных 4 | |
| 4.1. – 4.5. | - акушерка представилась пациентке, получила согласие на проведение процедуры; - соблюдены требования инфекционной безопасности; - алгоритм выполнен в полном объёме; - соблюдена последовательность выполнения исследования, действия обоснованы | ||
| 5. | Демонстрация техники выслушивания сердцебиения плода (Алгоритм №8) | ∑ Обязательных 5 | |
| 5.1. – 5.5. | - акушерка представилась пациентке, получила согласие на проведение процедуры; - подготовлено необходимое оснащение; - соблюдены требования инфекционной безопасности; - алгоритм выполнен в полном объёме; - соблюдена последовательность выполнения исследования, действия обоснованы | ||
| Итого: | ∑ Обязательных 18 |
БИЛЕТ 8
|
|
|
На очередной прием в женскую консультацию пришла беременная 25 лет. Жалоб не предъявляет. Масса тела 76 кг (+600,0 за 10 дней), АД 120/80 – 110/70 мм рт. ст. Беременность первая, желанная Наследственность благоприятная. Общие и гинекологические заболевания отрицает.
При наружном акушерском исследовании установлено: окружность живота 85 см, ВДМ 30 см. В дне матки прощупывается широкая крупная часть плода, над входом в малый таз баллотирующая округлой формы крупная часть, справа по ребру матки широкая плоская часть плода, а слева – мелкие части. Отчетливо прослушивается сердцебиение плода справа ниже пупка – 138 уд. в мин. Отёков нет.
При предыдущей явке 10 дней назад срок беременности был 28-29 недель. Пациентку интересует, когда ей будет предоставлен дородовый отпуск.
Задания:
1. Дайте определения положению, позиции и предлежанию плода.
|
|
|
2. Определите срок беременности.
3. Тактика акушерки в данной ситуации.
4. Поясните, какие данные записываются в индивидуальную карту беременной по результатам данного посещения пациентки женской консультации».
5. Продемонстрируйте третий приём Леопольда-Левицкого.
