2017-10-25
196
| № п/п | Выполнение задания | Выполнил | Не выполнил |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| 1. | Акушерская терминология | ∑ Обязательных 4 | |
| 1.1. –1.4. | Даны правильные определения: 1. Положение плода – отношение продольной оси плода к продольной оси матки. Различают положения плода: продольное, поперечное, косое. 2. Позиция плода -отношение спинки плода к правой или левой стороне матки. При 1-ой позиции спинка плода обращена к левой стороне матки, при 2-ой – к правой. 3. Предлежание плода –отношение крупной части плода к входу в малый таз. Если над входом в таз находится головка – предлежание головное, если тазовый конец – тазовое. 4. Предлежащая часть –та часть плода, которая расположена над входом в малый таз | ||
| 2. | Определение срока беременности | ∑ Обязательных 2 | |
| 2.1. – 2.2. | - беременность 30 недель; - срок беременности поставлен на основании измерения высоты стояния дна матки и условий задачи (10 дней назад срок беременности был 28/29 недель) | ||
| 3. | Тактика акушерки | ∑ Обязательных 4 | |
| 3.1 -- 3.4 | Тактика определена правильно: - дать совет по режиму нагрузок и отдыха, диете в период дородового отпуска (ограничение жидкости, соли, калорийное питание, богатое витаминами, микроэлементами и белками, прогулки на свежем воздухе); - рекомендовать регулярно, не реже 4-х раз в месяц посещать женскую консультацию; |
|
|
|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| - посещать занятия по современной психопрофилактической подготовке к родам; - разъяснить пациентке, что, согласно законодательству, ей может быть представлен с сегодняшнего дня дородовый отпуск | |||
| 4. | Данные, заносимые в индивидуальную карту беременной по результатам посещения пациентки женской консультации | ∑ Обязательных 9 | |
| 4.1. – 4.9. | 1. Дата. 2. Масса тела беременной. 3. АД. 4. ОЖ (окружность живота). 5. ВДМ (высота дна матки). 6. Положение, позиция, предлежание плода. 7. Сердцебиение плода. 8. Выставляется диагноз, предполагаемая дата родов. 9. Дата оформления декретного отпуска | ||
| 5. | Демонстрация третьего приёма Леопольда-Левицкого (Алгоритм №8) | ∑ Обязательных 4 | |
| 5.1 –5.4. | - акушерка представилась пациентке; - соблюдены требования инфекционной безопасности; - алгоритм выполнен в полном объёме; - соблюдена последовательность выполнения исследования, действия обоснованы | ||
| Итого: | ∑ Обязательных 23 |
БИЛЕТ 9
К акушерке ж/к 12 октября на очередную явку пришла первобеременная 24 лет. Жалобы на периодические запоры. Последние месячные с 29 марта по 2 апреля. Беременность протекала без осложнений. 1-ое шевеление плода 14 августа.
Половая жизнь с 23 лет, брак первый. Соматические и гинекологические заболевания отрицает. Муж здоров.
|
|
|
Объективно: женщина правильного телосложения. Прибавка массы за 2 недели 650 г. АД 110/70 – 115/70 мм рт. ст., пульс – 72 уд. в мин. Размеры таза 25-28-31-20 см. Живот овоидной формы. ОЖ 82 см, ВДМ 26 см. Положение плода продольное. Предлежит головка, подвижна под входом в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 136 уд. в мин., слева ниже пупка.
Задания:
1. Выявите проблемы беременной.
2. Определите диагноз и обоснуйте его.
3. Тактика акушерки в данной ситуации.
4. Определите предполагаемую дату родов.
5. Продемонстрируйте технику второго приёма Леопольда-Левицкого.
