Глава 2. Особенности сестринского ухода за детьми нервно-артрическим диатезом

Роль медицинской сестры в диагностике нервно-артрического диатеза у детей

Диагностика нервно-артритического диатеза основывается на сборе медсестрой анамнеза, объективном осмотре, результатах лабораторных и инструментальных тестов. Анамнестические данные позволяют установить наличие нарушения метаболизма пуринов и мочевой кислоты у родителей. Также выясняются темпы психического развития и ранние симптомы НАД.

При физикальном обследовании педиатром могут определяться признаки гипертонуса нервной системы, запах ацетона изо рта, дефицит массы тела, редко – кожная сыпь. Ведущую роль в диагностике нервно-артритического диатеза играют лабораторные анализы.

При ацетонемическом кризе выявляются:

Ø В крови ребенка выявляются гиперурикемия, лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, эозинопения, моноцитопения и лимфоцитопения, гипогликемия, кетонемия, метаболический ацидоз, повышение СОЭ.

Ø В моче определяются протеинурия, микрогематурия, наличие солей уратов, фосфатов и оксалатов. В состоянии компенсации перечисленные отклонения от нормы минимальны или отсутствуют.

В зависимости от клинической формы нервно-артритического диатеза могут присутствовать другие изменения в анализах или клинические симптомы. Инструментальная диагностика в виде УЗИ, рентгенографии и иных методов применяется для исключения органических патологий и проведения дифференциального диагноза.

Медицинская сестра осуществляет подготовку ребенка к диагностическим исследования. Например, ….. ЮЛЯ, НАПИШИ, (есть же какие то рекомендации по подготовке) КАК ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ПОДГОТОВКА К КАКИМ - ТО ИССЛЕДОВАНИЯМ (в качестве примеров)