Ности протеза. Благодаря его повышенной опаковости и матовой поверхности

После отверждения обеспечивается высокая эстетичность реставрации ортопе

Дической конструкции. Затем выполняют реставрацию с помощью композици

Онных материалов фирмы ЗМ Yalux Plus или Filtek (А110, Z250, Р60) с учетом

Анатомической формы и цвета зубного протеза, а также артикуляционных вза

Имоотношений зубных рядов.

Описанные методы реставрации МЗП с применениемспециальных светоот

Верждаемых материалов некоторые стоматологи считают временными. Их ос

Новным недостатком является постепенная значительная потеря прочности ад

гезии [R.C.Pratt, J.O.Burgess, R.S.Schmartz, J.H.Svith, 1989].

В связи с этим интересным с практической точки зрения представляется ме

тод починки металлокерамического протеза [Z.BenUr, H.Patael, C.Gortil, 1994]

Заключающийся в изготовлении металлокерамической фасетки на сколотую

Единицу МЗП. Авторы отмечают наиболее хорошие результаты при починке ве

Стибулярной и язычной сторон. Для фиксации изготавливаемых для реставра

Ции фасеток — «металл к металлу» ими используются композитные пломбиро

Вочные материалы. A.Tjan, L.Tjan (1992) отмечают, что такие композиты обеспе

Чивают отличное схватывание неблагородных металлов, не требуя обязательно

Го протравливания металлических поверхностей.

Вначале с помощью крупнозернистого алмазного бора удаляют полностью ке

Рамическую облицовку с «причинной» единицы МЗП, по возможности обнажа

Ют первоначальный металлический каркас и в межзубных промежутках. Затем по

Всей площади обнаженного каркаса и прилежащей к нему керамической обли

Цовки убирают нависающие края и выпуклости, проверяют окклюзию. Получают

Рабочий и вспомогательный слепки, определяют центральное соотношение че

Люстей и фиксируют с помощью временного цемента временную коронку.

В зуботехнической лаборатории готовят модели (как для металлокерамики),

Отливают каркас фасетки из неблагородного металла. При отделке последнего

Его толщину допустимо уменьшить до 0,2 мм. Затем каркас фасетки припасовы

Вается в полости рта и выбирается цвет реставрации.

На стадии «бисквитного» обжига авторы рекомендуют повторно припасо

Вать «реставрацию» в полости рта с целью коррекции окклюзионных взаимоот

Ношений.

После глазурования приготовленную металлокерамическую фасетку фикси

Руют на подготовленное во время первого посещения протезное ложе.

Этот способ позволяет сохранить первоначальный МЗП и обеспечить долго

Временный эстетический и функциональный результат починки МЗП.

Кроме того, изготавливая металлокерамические зубные протезы пациентам

При наличии относительных противопоказаний, для профилактики сколов ке

Рамики и облегчения последующих реставраций таких протезов целесообразно

Использовать полые стандартные восковые заготовки типа Inzoma, которые по

Зволяют за счет увеличения площади соприкосновения облицовки и металла

Каркаса существенно улучшить фиксацию керамической массы на нем и повы

Сить прочностные свойства таких протезов.

В заключение важно подчеркнуть, что реставрация металлокерамических

Протезов эффективна, если сколы керамической облицовки обусловлены трав

Мой или погрешностями технического изготовления протеза. Если же причи

Ной скола керамики послужила артикуляционная травма, то целесообразно

Произвести до начала реставрации коррекцию жевательной поверхности проте

За с учетом прикуса пациента.

БЕЗМЕТАЛЛОВОЕ ЗУБНОЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЕ