Видуальна, и убедившись в том, что дети менее чувствительны к микротокам в по

Лости рта, мы не пренебрегаем использованием методики А.Н.Губской и coавт.

(1974) в повседневной клинической практике. Такой метод диагностики часто по

Могал нам выбрать наиболее «активную» пару металлических включений в поло

Сти рта, элиминация одной из них в ряде случаев существенно улучшала самочув

Ствие больных и снижала интенсивность неприятных ощущений в полости рта.

Лечение явлений гальванизма и гальваноза в полости рта предусматривает

Устранение конструкций из разнородных металлов и применение металлокера

Мических, цельнолитых или бесприпойных (лазерная сварка) протезов,их золо

Чения, иногда протезов из сплавов благородных металлов при тщательном их

Полировании. Наилучший лечебный эффект дает использование протезов из

Ситалла, безметалловой керамики или пластмассы. В тех случаях, когда после

Удаления из полости рта металлических включений у больных продолжительное

Время сохраняются жалобы, то эффективно применение методов неспецифиче

Ской терапии: ГБО, лазеротерапия, магнитотерапия, иглорефлексотерапия и др.

[Е.М.ТерПогосян и соавт., 19861991].

Профилактика явлений гальванизма и гальваноза сводится к соблюдению

Технологии изготовления зубных протезов, использованию современных мето

Дик их изготовления, что позволяет повысить индифферентность зубопротез

Ных конструкций.

Данные о клинической картине симптомов аллергического стоматита пред

ставлены в табл. 21. В дополнение к сведениям Л.Д.Гожей (1988) отметим, что

При аллергических стоматитах, обусловленных зубным протезом, больные так

Же часто жалуются на металлический привкус, ощущение кислоты, жжение

В полости рта, а также бессонницу, стомалгии и лицевые боли, обострение хро

Нических заболеваний внутренних органов и систем организма. При осмотре

Полости рта могут определяться петехиальные кровоизлияния на слизистой

Оболочке твердого и мягкого неба, щек. Слюна тягучая, реже пенистая. Часто

Выявляются высыпные элементы красного плоского лишая. Также определяют

Ся функциональные нарушения со стороны нервной системы.

Д.Л.Демнер (1988) описывает менее выраженные проявления аллергическо

Го стоматита: легкая гиперемия слизистой оболочки протезного поля металли

Ческих протезов. Редко диагностируются внеротовые проявления аллергии

В виде дерматита или их сочетание.

Описаны аллергические реакции на сплавы как из неблагородных, так и бла

Городных металлов, используемых для изготовления зубных протезов, а также

На никелевотитановую ортодонтическую проволоку (при содержании в ней Ni

более 50%) и проволоку из нержавеющей стали.

Для диагностики аллергической природы заболевания часто используют на

Кожные капельные, компрессные или скарификационные пробы со стандарт

ными аллергенами (0,5% рр бихромата К, 2% рр хлоридаСо; 1% рр хлорида

Pd в вазелине, сульфат Ni в вазелине, а также 5% рр хлорида Ni, 5% рр нитра

та Со на 60% этиловом спирте).

Таблица 21

Симптомы аллергического стоматита (Л.Д.Гожая, 1988)

Этиологиче

Ский фактор

Металлы

Акрилаты

Симптомы, выявленные при:

Опросе

Стоматит возникает через 10

Лет после повторного про

Тезирования. Жжение всех

Слизистых оболочек, отек, су

Хость. Сопутствующие заболе

Вания: медикаментозная бо

Лезнь, мигрень, бронхиальная

Астма, отек Квинке, другие ал

Лергические заболевания

Стоматит возникает после

Длительного пользования про

Тезом, после переделок проте

За. Чаще жжение под верхним

Протезом, иногда всех слизис

Тых оболочек. Сопутствующие

Заболевания те же, что и при