Апоплексия яичника (разрыв яичника) внезапный разрыв (нарушение целостности) ткани яичника, сопровождающийся кровотечением в брюшную полость и болевым синдромом.
Среди причин внутрибрюшного кровотечения 0,5-2,5% приходится на апоплексию яичника.
Существует 3 формы апоплексии яичника в зависимости от преобладающих симптомов:
Болевая форма, когда имеется выраженный болевой синдром, но признаков внутрибрюшного кровотечения нет.
Анемическая форма, когда на первое место выходят симптомы внутреннего (внутрибрюшного) кровотечения.
Смешанная форма сочетает в себе признаки болевой и анемической форм апоплексии яичника.
В настоящее время эта патология подразделяется на несколько степеней тяжести: легкую, среднюю и тяжелую (в зависимости от величины кровопотери).
Симптомы апоплексии яичника
Клинические симптомы апоплексии связаны с основным механизмом развития данной патологии:
Болевой синдром, который возникает прежде всего в середине цикла или после незначительной задержки менструации (при разрыве кисты желтого тела, например). Боли чаще всего локализуются в нижних отделах живота. Иногда боли могут иррадиировать в прямую кишку, в поясничную или пупочную область.
|
|
Кровотечение в брюшную полость, которое может сопровождаться:
снижением давления,
увеличением пульса,
слабостью и головокружением,
синкопальными состояниями,
ознобом, повышением температуры тела до 38°С,
однократной рвотой,
сухостью во рту.
Иногда могут возникать межменструальные кровяные выделения или кровяные выделения после задержки менструации.
Причины апоплексии яичника
Причины, способствующие возникновению апоплексии яичника:
Патологические изменения сосудов (варикозное расширение, склероз).
Предшествующие воспалительные процессы ткани яичника.
Момент овуляции.
Стадия васкуляризации желтого тела (середина и вторая фаза цикла).
Факторы риска, способствующие возникновению апоплексии яичника:
Травма.
Поднятие тяжести или тяжелая физическая нагрузка.
Бурное половое сношение.