Истерический припадок

 

Истерия относится к неврозам. Истерический припадок чаще всего развивается как ответ на эмоциональное потрясение, психическую травму. В отличие от эпилептического припадка, ауры не бывает. Припадок не сопровождается выключением сознания. Больной падает, но при этом никогда не ушибается. Клонические судороги очень разнообразны и носят вычурный характер. Очень характерна для больных так называемая истерическая дуга, когда больной опирается о постель только головой и пятками. Зрачки нормально реагируют на свет, но посмотреть их не всегда удается: глаза больного закрыты, и он активно сопротивляется попытке их открыть. Может возникнуть мочеиспускание, но дефекации никогда не происходит. Тонические судороги беспорядочны и напоминают целенаправленные движения: больные рвут на себе одежду, бьются головой об пол. После окончания судорог сна не наступает.

 

ОПОРНЫЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ

ИСТЕРИЧЕСКОГО ПРИПАДКА

· развивается как ответ на эмоциональное потрясение, психическую травму

· не сопровождается выключением сознания

· больной падает, но при этом никогда не ушибается

· истерическая дуга (больной опирается головой и пятками)

· клонические судороги очень разнообразны и носят вычурный характер

· тонические судороги беспорядочны и напоминают целенаправленные движения: больные рвут на себе одежду, бьются головой об пол

· после окончания судорог сна не наступает.

 

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ

Необходимо изолировать больного: удалить из помещения посторонних, создать спокойную обстановку. Возможно применение звукового, болевого, температурного раздражителей.

По назначению врача медсестра введёт транквилизаторы: седуксен, элениум. Госпитализация не требуется.

 

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ

1. Что такое синкопальные состояния.

2. Возможные причины синкопальных состояний.

3. Опорные диагностические признаки эпилепсии и алгоритм неотложной помощи.

4. Опорные диагностические признаки беталепсии и алгоритм неотложной помощи.

5. Опорные диагностические признаки истерического припадка и алгоритм неотложной помощи.

6. Опорные диагностические признаки вазопрессорного обморока и алгоритм неотложной помощи.

7. Опорные диагностические признаки постуральной гипотонии и алгоритм неотложной помощи.