2014-02-01
771
ТЕМА №5
Группы крови
При смешивании крови, взятой от разных лиц, часто происходит склеивание эритроцитов между собой (агглютинация). Причина этого состоит в том, что в мембрану эритроцитов встроены различные антигены, называемые агглютиногенами, с которыми способны реагировать специфические антитела — агглютинины. В результате того, что агглютинины имеют два участка связывания с антигенами, при реакции они образуют своеобразные мостики, соединяющие эритроциты друг с другом. Естественно, в норме в крови не содержится агглютининов к собственным агглютиногенам. По набору агглютиногенов в эритроцитах и агглютининов в плазме кровь человека может относиться к той или иной группе. Наиболее широко распространена система АВО, в соответствии с которой выделяют четыре группы крови по содержанию антигенов А и В и агглютининов альфа и бета. Агглютинины альфа агглютинируют эритроциты с агглютиногеном А, а бета — с агглютиногеном В.
| Группа крови | аглютиноген | аглютинин |
| I | Нет (0) | Альфа, бета |
| II | А | Бета |
| III | В | Альфа |
| IV | А,В | нет |
При переливании необходимо подбирать кровь так, чтобы плазма реципиента (того, кому переливают) была пригодна для жизни эритроцитов донора. В случае переливания относительно небольших количеств крови (до 500 мл) агглютинины донора в расчет не принимаются, т. к. их концентрация в крови реципиента оказывается невелика и не вызывает слипания эритроцитов. Поэтому лица с I группой крови являются универсальными донорами, а с IV — универсальными реципиентами.
|
|
|
По наличию или отсутствию в эритроцитах резус-фактора (Rh) кровь делят на резус-положительную (Rh+) и резус-отрицательную (Rh-). Если Rh+ кровь перелить человеку с Rh-кровью, то у него образуются специфические агглютинины, и повторное введение такой крови вызовет агглютинацию. В случае, когда у Rh- женщины развивается плод, унаследовавший от отца положительный резус, может возникнуть резус-конфликт, так как кровь ребенка проникает через плаценту в организм матери, вызывая образование антирезус агглютининов, мигрирующих обратно в кровь ребенка.
Энергия, необходимая для поддержания жизнедеятельности организма, выделяется в ходе окисления органических веществ и аккумулируется в химических связях макроэргических молекул. В ходе этого процесса образуется углекислый газ, который подлежит удалению из организма.
Сущность дыхания состоит в потреблении организмом кислорода и выделении углекислого газа. При этом последовательно осуществляются следующие процессы:
1) вентиляция легких;
2) газообмен между альвеолярным воздухом и кровью капилляров легких;
3) транспорт газов кровью;
4) обмен дыхательными газами между капиллярной
сетью большого круга кровообращения и клетками органов и тканей;
5) биологическое окисление в клетках.
