Расчет числа пролеченных (госпитализированных) больных

Распределение коек ЦРБ по профилям.

Таблица 14

Имеющееся количество коек полностью не удовлетворяет потребности района, определить необходимое количество коек, пользуясь нормативами.

Расчет потребности населения в больничных койках по основным специальностям по Хворостовскому району.

1. Терапия. Согласно Приложению 5 (Ориентировочные показатели заболеваемости по обращаемости в лечебных учреждениях и показатели использования коечного фонда) число первичных обращений по терапии на 1000 населения – 416, следовательно, на 76 800 населения – 31948. Процент отбора на койку на 100 обратившихся – 10%, следовательно, норматив нуждаемости в госпитализации для района по терапии составит 3194 (потребность населения в госпитализации, П. человек).

Оборот койки (О) по терапии (отношение среднегодовой занятости койки (в днях) к средней длительности пребывания больного на койке) согласно нормативу составит: 343/19 = 18. Потребность в больничных койках (К) по терапии составит (формула Розенфельда):
К = П/О, К = 3194/18 = 177 больничных коек по терапии. 30 % коек располагается в областной больнице, следовательно по району потребность = 124 койки по терапии.

2. Хирургия.

П = 0,15*19660 = 2949 О = 335/13 = 25,8

К = 2949/25,8 = 114 больничных коек по хирургии. При вычитании 30% получим 80.

3. Акушерство.

П = 1*1920 = 1920

О = 300/10 = 30

К = 1920/30 = 64 – 30% = 45 больничных коек по акушерству.

4. Гинекология.

П = 0,7*3840 = 2688

О = 340/8 = 42,5

К = 2688/42,5 = 62-30% = 43 больничных койки по гинекологии.

5. Педиатрия.

П = 0,1*18739 = 1874

О = 340/15 = 22

К = 1874/22 = 82-30% = 57 больничных койки по педиатрии.

6. Инфекционные болезни.

П = 0,17*7142 = 1214

О = 310/13 = 24

К = 1214/24 = 50-30% = 35 больничных коек по инфекционным болезням.

7. Неврология.

П = 0,14*2304 = 322

О = 340/22 = 15,5

К = 322/15,5 = 21-30% = 15 больничных коек по неврологии

8. Фтизиатрия.

П = 0,25*1997 = 499

О = 320/81 = 4

К = 499/4 = 125-30% = 88 больничных коек по фтизиатрии

9. Дерматовенерология.

П = 0,08*2688 = 215

О = 344/20 = 16,7

К = 215/16,7 = 13-30% = 9 больничных коек по дерматовенерологии

Вывод: Таким образом, по терапевтическому профилю необходимо добавить 4 койки, по хирургическому – 10, по педиатрическому – 3, по инфекционному – 15 коек, а в акушерских отделениях на 10 коек больше потребности.

Составить план ЦРБ на следующий год по числу пролеченных больных с учетом профиля коек (табл. 16).

Расчет числа койко-дней:

Число койко-дней = среднегодовая занятость койки (норматив) среднегодовое число больничных коек

Число койко-дней по терапии = 343*60 = 20580

Число койко-дней по хирургии = 335*45 = 15075

Число койко-дней родильного отделения = 300*25 = 7500

Число койко-дней по гинекологии = 340*20 = 6800

Число койко-дней по педиатрии = 340*25 = 8500

Число койко-дней инфекционного отделения = 310*25 = 7750

Число койко-дней по неврологии = 340*20 = 6800

Число койко-дней по дерматовенерологии = 334*10 = 3340

Число койко-дней по фтизиатрии = 320*30 = 9600

Число пролеченных больных = число койко-дней/средняя длительность пребывания больного на койке

Число пролеченных больных по терапии = 20580/19 = 1083

Число пролеченных больных по хирургии = 15075/13 = 1160

Число пролеченных больных в родильном отделении = 7500/10 = 750

Число пролеченных больных по гинекологии = 6800/8 = 850

Число пролеченных больных по педиатрии = 8500/15 = 567

Число пролеченных больных в инфекционном отделении = 7750/13 = 596

Число пролеченных больных по неврологии = 6800/22 = 309

Число пролеченных больных по дерматовенерологии = 3340/20 = 167

Число пролеченных больных по фтизиатрии = 9600/81 = 119

Вывод: С учетом профиля коек на следующий год в ЦРБ может быть пролечено 1083 больных по терапевтическому профилю, 1160 по хирургическому, 750 по акушерскому и 850 по гинекологическому, по педиатрическому профилю 567 больных.