Побочные эффекты

Показания к применению.

Фармакодинамика

Препараты, применяемые при аллергии замедленного типа.

Препараты, применяемые при аллергии немедленного типа.

Классификация.

АНТИАЛЛЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА.

Лекция № 2.

· Средства, препятствующие высвобождению медиаторов аллергии из тучных клеток и базофилов:

- глюкокортикоиды (преднизолон);

- адреномиметики (адреналин);

- бронхолитики (эуфиллин).

· Средства, препятствующие взаимодействию гистамина со своими Н₁-рецепторами (антигистаминные средства).

· Средства, тормозящие высвобождение гистамина из «тучных клеток»

- кромогликат натрия (интал)

- кетотифен

· Иммунодепрессанты:

- глюкокортикоиды;

- противоопухолевые препараты.

· Средства, уменьшающие повреждение тканей:

- НПВС;

- СПВС.

Антигистаминные средства – это средства, блокирующие гистаминовые рецепторы, но не влияющие на синтез и выделение гистамина.

Различают Н₁ – и Н₂ – гистаминовые рецепторы, которые отличаются между собой различной чувствительностью к антигистаминным препаратам разного химического строения.

Основные эффекты стимуляции Н₁ – рецепторов:

- повышение тонуса гладкой мускулатуры бронхов, кишечника, матки;

- повышение проницаемости капилляров (гиперемия, отек, зуд).

Основные эффекты стимуляции Н₂ – рецепторов:

- увеличение секреции желез желудка;

- увеличение ЧСС и ССС.

Эффекты одновременной стимуляции Н₁ – и Н₂ - рецепторов:

- снижение тонуса гладких мышц артериальных сосудов (снижение АД).

Н₁ – блокаторы – конкурентные антагонисты гистамина в отношении Н₁–рецепторов: димедрол, тавегил, супрастин, дипразин (пипольфен), фенкарол, букарфен, диазолин, лоратадин, фексофенадин, эбастин, цетиризин.

- Антигистаминный эффект, который проявляется устранением свойств гистамина (см.выше);

- угнетение ЦНС, т. е. снотворное действие (кроме фексофенадина, фенкарола и диазолина);

- потенцирование действия средств для наркоза, наркотических анальгетиков, алкоголя, снотворных, транквилизаторов;

- местноанестезирующее действие (слабое).

1. Аллергические реакции немедленного типа (конъюнктивит, ринит, отек Квинке, анафилактический шок);

2. бессонница и беспокойство;

3. синдром длительного сдавления, ожоги и др. обширные повреждения тканей;

4. премедикация.

1. М-холиноблокирующая активность:

- снижение ЧСС;

- снижение АД;

- запоры;

- сухость во рту.

2. Связанные с угнетением ЦНС:

- сонливость;

- снижение внимания, работоспособности, нарушение координации движения.

Н₂ – блокаторы – конкурентные антагонисты гистамина в отношении Н₂ – рецепторов: Фамотидин, ранитидин,.