Сульфаниламидные препараты. Антибактериальные препараты разного химического строения

15 16 17 18 19 20 21

Лекция № 6.

Побочные эффекты.

Показания к применению.

Механизм действия.

Полимиксины.

Побочные эффекты.

Показания к применению.

Механизм действия.

Препараты левомицетина (хлорамфениколы).

Побочные эффекты.

1. Диспепсические расстройства;

2. аллергические реакции;

3. лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения.

Группа антибиотиков, являющихся производными нитрофенилпропандиола (препараты с наиболее широким спектром действия).

Препараты: левомицетин, синтомицин, ируксол.

Нарушает рибосомальный синтез белка, за счет образования обратимой связи с малой субъединицей рибосом.

1. Менингит, абсцессы мозга (в сочетании с пенициллинами);

2. брюшной тиф;

3. риккетсиозы;

4. глазные инфекции.

1. Гематотоксичность:

- обратимая – тромбоцитопения, гипопластическая анемия;

- необратимая – апластическая анемия, которая может проявиться через 6-8 недель после отмены препарата;

2. «серый синдром» (проявляется чаще у новорожденных), связан с угнетением тканевого дыхания, что приводит к коллаптоидному состоянию и сердечной недостаточности;

3. высокая гепато - и нейротоксичность;

4. дисбактериоз.

Группа антибиотиков полипептидной структуры.

Препараты: полимиксин В, полимиксин М.

Повышают проницаемость цитоплазматических мембран грамотрицательных микроорганизмов.

1. Полимиксин В: синегнойная инфекция, которая устойчива к пенициллинам, цефалоспоринам и аминогликозидам.

2. Полимиксин М: кишечные инфекции – шигеллез, сальмонеллез, эшерихиоз; местно при гнойной инфекции.

1. Выраженная нефротоксичность;

2. нейротоксичность;

3. нервно-мышечная блокада;

4. гематотоксичность (тромбоцитопения);

5. гиперкальциемия, гипокалиемия.

Сульфаниламидные препараты (САА) – синтетические химиотерапевтические средства, которые являются производными сульфаниламида или амида сульфоновой кислоты.