Регуляция количества форменных элементов крови и объема циркулирующей крови

ГРУППЫ КРОВИ

ТРОМБОЦИТЫ

Тромбоциты, или кровяные пластинки, образуются в красном костном мозге. Они имеют малую величину (самые мелкие из форменных элементов), нежное строение и чрезвычайно ранимы (быстро разрушаются) во внешней среде, ядер в них нет. В 1 л крови человека содержится 200—400 х 10⁹ тромбоцитов.

Тромбоциты принимают участие в свертывании крови, обеспечивают ретракцию сгустка крови и его лизис, влияют на тонус сосудистой стенки. Живут тромбоциты 8—11 дней. Гибель тромбоцитов происходит в селезенке. Число их увеличивается при травмах, повреждениях сосудов.

Эритроциты содержат специфические вещества — антигены (агглютиногены). У человека известны два агглютиногена — А и В. В плазме крови найдены антитела (агглютинины). Их тоже два — а и b. В зависимости от того, в каком сочетании содержатся агглютиногены в эритроцитах и агглютинины в плазме, кровь делят на группы. У человека имеются четыре комбинации антигенов и антител, т. е. имеется 4 группы крови: I (0) группа не содержит агглютиногенов, а имеет только агглютинины а и b; II (А) группа содержит агглютиноген А и агглютинин b; III (В) группа содержит агглютиноген В и агглютинин а; IV (АВ) группа содержит агглютиногены А и В и не имеет агглютининов. Первую группу крови имеют 45% людей, вторую —40%, третью—10%, четвертую — 5 %. Группы крови передаются от родителей детям и не изменя­ются на протяжении жизни.

Кроме того, в крови человека найден особый фактор, названный резус-фактором. Он содержится в эритроцитах, но не у всех людей, а примерно у 85 %. Кровь людей, имеющую резус-фактор, называют резус-положительной, не имеющую — резус-отрицательной. При введении резус-положительной крови человеку, кровь которого резус-отрицательна, у него происходит выработка специальных антител, которые разрушают эритроциты. Повторное введение такой крови ведет к шоку.

Необходимость знания групп крови и резус фактора связана с практикой переливания крови. Переливание несовместимой крови может вызвать гемотрансфузионный шок. При этом антитела склеивают эритроциты, содержащие одноименные антигены, эритроциты, разрушаются, вызывают внутрисосудистое свертывание крови и закупорку микроциркуляторных сосудов, что нередко ведет к смерти. Склеивание эрит­роцитов (гемагглютинация) происходит в том случае, если в крови встречаются агглютиноген с одноименным агглютинином.

Изменения количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов воспринимаются рецепторами, которые находятся главным образом в костном мозгу, сосудах, селезенке, лимфатических узлах, лимфоидной ткани кишечника и миндалин, печени, почках, гипоталамической области и передаются в нервный центр, расположенный в гипоталамусе, где формируется новая программа действия. Она поступает по костным, вегетативным и другим нервам, в виде гормонов (почечные тканевые гормоны и другие гормоны) к исполнительным органам: красному костному мозгу, лимфатическим узлам, селезенке, лимфоидной ткани кишечника и миндалин, печени, почкам, тимусу. В этих органах изменяется образование форменных элементов крови. В целом, через симпатическую иннервацию кроветворение стимулируется, а через парасимпатическую — угнетается.

Изменение объема крови воспринимается волюморецепторами сердца, устья легочных вен, вен конечностей, каротидного синуса и посылается в нервный центр, расположенный в гипоталамусе, где формируется программа действия. Сформировавшаяся про­грамма поступает от нервного центра по симпатическим и парасимпатическим нервам и в виде гормонов (адреналина, норадреналина, альдостерона, антидиуретического гормона) к сердцу и сосудам, органам депо крови (печень, селезенка, кожа, легкие, почки, мышцы), пищеварительным железам, всасывательному аппарату желудка и кишечника.