Цель: лечебная
Показание: По назначению врача.
Противопоказание: Индивидуальная непереносимость вводимого лекарственного вещества.
Оснащение:
1. Стерильный лоток (лоток, накрытый стерильной салфеткой, сложенной в 4 слоя, с ватными шариками под первым, и пинцетом под вторым слоем)
2. Лоток для использованного материала
3. Лекарственные вещества для введения
4. Этиловый спирт 70о
5. Стерильный пинцет
6. Стерильные ватные шарики
7. Стерильный шприц объемом 1 – 2 мл.
8. Иглы стерильные для п/к инъекции (0,4–0,6 х 20–30 мм) и для набора лекарственных веществ.
9. Пилочки.
10. Перчатки резиновые.
11. Емкость с дез. растворами.
Информирование пациента о предстоящем вмешательстве и ходе его выполнения. Медицинская сестра информирует пациента о необходимости выполнения инъекции, о вводимом препарате, о ходе и продолжительности вмешательства, а также возможных осложнениях
Возможные проблемы пациента:
1. Страх перед инъекцией.
2. Индивидуальная непереносимость вводимого лекарственного вещества.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
1. Получите информированное согласие пациента на проводимую манипуляцию.
2. Помогите пациенту занять нужное положение.
3. Обнажите у пациента место инъекции.
4. Прочитайте название лекарственного средства, сверьте с листом назначения дозу, определите срок годности препарата.
5. Вымойте руки, наденьте перчатки.
6. Обработайте шейку ампулы тампоном, смоченным в 70о этиловым спирте, однократно
7. Вскройте пакет, соберите шприц.
8. Наберите лекарственный препарат в шприц в дозе назначенной врачом.
9. Смените иглу для набора, на иглу для п/к инъекции.
10. Вытесните воздух в колпачок.
11. Поместите шприц в стерильный лоток, под второй слой салфетки.
12. Определите место инъекции.
13. Обработайте перчатки ватным шариком, смоченным 70о этиловым спиртом.
14. Последовательно обработайте кожу пациента двумя ватными шариками в направлении от периферии к центру: сначала большую зону (10 х 10), затем место инъекции (5 х 5).
15. Возьмите шприц в правую руку, вторым пальцем придерживая муфту иглы.
16. Возьмите кожу в месте инъекции в складку первым и вторым пальцами левой руки.
17. Введите иглу под кожу в основание кожной складки под углом 30 – 45о к поверхности кожи срезом вверх на глубину 1,5 см.
18. Перенесите левую руку на поршень.
19. Оттяните слегка поршень на себя, убедитесь, что игла не попала в сосуд (отсутствие крови в шприце).
20. Введите медленно лекарственное вещество.
NB! Во время инъекции положение правой руки остается неизменным, для профилактике повреждения тканей во время инъекций.
21. Прижмите стерильным спиртовым ватным шариком место инъекции и быстрым движением извлеките иглу.
22. Спросите пациента о самочувствии.
23. Снимите перчатки.
24. Обработайте шприц, иглу, шарики, перчатки в соответствии с требованиями санэпидрежима.
25. Вымойте руки.
Оценка достигнутых результатов: Лекарственное вещество введено подкожно.
Обучение пациента или его родственников. Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.
Примечания.
Места для подкожных инъекций:
1. Верхняя наружная поверхность плеча.
2. Верхняя наружная поверхность бедра.
3. Подлопаточная область.
4. Передняя брюшная стенка.