Тема №2. Первая помощь при острых, неотложных состояниях. Способы реанимации

Первая доврачебная помощь играет значительную роль в спасении жизни при неотложных состояниях и предупреждении осложнений при бытовых и производственных травмах, отравлениях и других несчастных случаях. Ее роль особенно возрастает в условиях катастроф, влекущих за собой массовые жертвы, а также в условиях, когда создается значительный разрыв во времени между моментом повреждения или развития неотложного состояния и помощью, оказываемой врачом (в походе, в лесу, на отдыхе и т.д.).

Первая доврачебная помощь - это комплекс срочных простейших мероприятий для спасения жизни человека и предупреждения осложнений при несчастных случаях или внезапном заболевании, внезапной смерти, проводимые на месте происшествия самим пострадавшим или другим человеком. Цель помощи: 1. Оживление человека при внезапной смерти (искусственное дыхание, массаж сердца); 2. Временная остановка наружного кровотечения путем наложения повязок или жгута; 3. Предупреждение вторичного инфицирования ран путем наложения асептических повязок; 4. Транспортная иммобилизация переломов; 5. Переноска и транспортировка пострадавших. 

Внезапная смерть - смерть, вызванная внезапной остановкой дыхания и кровообращения. 

Переход от жизни к смерти составляет несколько этапов: агония, клиническая смерть, биологическая смерть. Признаки агонального состояния: · бледные кожные покровы, · расширенные зрачки, · аритмичное судорожное дыхание, · затуманенное сознание, · артериальное давление и пульс не определяются. Если при первом взгляде на пострадавшего возникает вопрос: «А дышит ли он?»,

Необходимо определить Признаки клинической смерти: 

· отсутствие сердцебиения и дыхания, · отсутствие пульсации на сонной артерии, · холодные бледные или синюшные кожные покровы, · расширенные зрачки, не реагирующие на свет, · потеря сознания, вслед за которой появляются судороги, продолжающиеся 3-10 минут (длительность зависит от возраста, температуры окружающей среды).

Признаки биологической смерти: 

· помутнение и высыхание роговицы («селедочный блеск»); · если при сжатии зрачка большим и указательным пальцем, он, всегда идеально круглый и черный, изменит свою форму и станет похожим на «кошачий глаз», то перед Вами человек, умерший более 10-15 минут; · трупное окоченение, которое наступает через 30-40 минут после смерти, прежде возникает в области шеи и верхней части туловища, в нижних конечностях окоченение наступает через 15-20 часов, · трупные пятна (красно-фиолетового цвета на нижней поверхности тел.

Алгоритм дейтвий

1.определите: · каков цвет кожных покровов, ·

Оцените характер позы (естественный, неестественный), ·

есть ли сознание, ·

есть ли кровотечение, судороги. 

Если нет сознания, но есть пульс, значит человек в состоянии обморока или комы.

Кома - потеря сознания более чем на 4 минуты; обязательно есть пульс на сонной артерии; нет реакции на внешние раздражители; подавлены кашлевой, глотательный рефлексы, но возможны рвота и непроизвольное мочеиспусканиеОслабьте одежду, переверните на живот, очистите ротовую полость, вызовите скорую помощь и действуйте по обстоятельствам.