2018-03-09
587
1. Пневмония
2. ИБС
3. Хроническая обструктивная болезнь легких
4. Истинная полицитемия
52. У больного 68 лет - анемия- (Нв-55 г/л), желтуха, ретикулоцитоз -125%0, селезенка немного увеличена, СОЭ- 45 мм час. Ваше предположение?
1. Железодефицитная анемия
2. Хроническая почечная недостаточность
3. Гемолитическая анемия
4. Бронхиальная астма
53. У больного 78 лет лейкоцитоз -11 тыс/мкл,нейтрофилы -81%, СОЭ-68 мм час, Нв-98 г/л, Общий белок -12 г/л, Снижение уровня нормальных IgA,G,M, кровоточивость, сильные боли в голове и пояснице. Ваше предположение?
1. Хроническая железодефицитная анемия.
2. Множественная миелома
3. ИБС
4. Неспецифический язвенный колит
54. Пациентка 26 лет. Лейкопения, тромбоцитопения 18 тыс/мкл, кровоточивость, обильные месячные, температура 38,6, Стернальная пункция-54% бластов. Ваше предположение?
1. Синдром преобретенного иммунодефицита (СПИД)
2. Цирроз печени
3. Болезнь Крона
4. Острый лейкоз
Пациентка 22 лет. Тромбоцитопения 9 тыс/мкл. На коже мелкоточечная сыпь, петехии, селезенка незначительно увеличена при пальпации. В трепанате- мегакариоцитов- много. Ваше предположение?
|
|
|
1. Аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
2. Гипертоническая болезнь
3. Язвенная болезнь 12 перстной кишки
4. Цирроз печени
Пациент 53 лет с тромбоцитозом 900 тыс/мкл, увеличенной селезенкой, повышенной кровоточивостью при легкой травме. В трепанате- значительное повышение уровня мегакариоцитов. Ваше предположение?
1. Острый лейкоз
2. Аутоиммунная гемолитическая анемия
3. Эссенциальная тромбоцитемия
4. Идиопатическая аутоиммунная тромбоцитопения
57. Что не характерно для железодефицитной анемии:
1. Извращение вкуса и обоняния
2. колонихии
3. ломкость и сухость волос
4. гипертрихоз
58. При нарушении кишечного всасывания дефицит железа наиболее целесообразно восполнить:
1. Внутривенным введением Venofer
2. Белково-витаминной диетой
3. Переливанием эритроцитной массы
4. Мясной диетой
59. Донору эритроцитной массы следует для профилактики восполнения запасов железа:
1. Включать в пищевой рацион витамины
2. Принимать пероральные препараты железа в течение недели после кроводачи
3. Употреблять больше яблок
4. Употреблять больше мяса
60. Характерным клиническим симптомом свинцовой интоксикации является:
1. Желтуха
2. Серая кайма на деснах
3. кровь в кале
4. почечная колика
5. диарея
61. Назовите фамилию лауреата Нобелевской премии, открывшего один из вариантов патогенеза пернициозной анемии:
1. Кох
2. Кастл
3. Вирхов
4. Уотсон
5. Ландштейнер
62. Выделите обязательный лабораторный признак мегалобластной анемии:
|
|
|
1. гиперхромия эритроцитов
2. микроцитоз эритроцитов
3. глюкозурия
4. гипохромия эритроцитов
63. Наиболее вероятной причиной развития В-12 дефицитной анемии является:
1. инвазия острицами
2. инвазия широким лентецом
3. язвенная болезнь желудка
4. аппендицит
64. Для усвоения пищевого витамина В-12 требуется:
1. здоровая слезенка
2. нормогликемия
3. внутренний фактор фундальной части желудка
4. гиперацидность желудочного сока
65. Больного В-12 дефицитной анемией следует лечить:
1. Всю его жизнь
2. 1 год
3. 3 месяца
4. 6 месяцев
66. Эффективность терапии В-12 дефицитной анемии оценивается по:
1. приросту ретикулоцитов на 5-7 день лечения
2. улучшению аппетита
3. прибавке в массе тела
4. уменьшению сывороточного железа
67. Что относят к наследственным гемолитическим анемиям, обусловленным дефектом мембраны эритроцитов:
1. апластическую анемию
2. Болезнь Минковского-Шоффара
3. Талассемию
4. Болезнь Маркиафавы- Микели
68. Дефект при наследственном микросфероцитозе локазизуется в:
1. цепях глобина
2. белковой структуре мембраны эритроцита
3. ферментах эритроцита
4. структуре гемма
69. Диагноз болезни Минковского- Шофффара основан на:
1. морфологии эритроцитов
2. непрямой гипербилирубинемии
3. повышении уровня ферритина
4. изменении осмотической резистентности эритроцитов
70. Сочетание спленэктомии с холецистэктомией (ввиду частого проявления ЖКБ) при болезни Минковского- Шофффара:
1. обязательно
2. целесообразно
3. противопоказано
4. не имеет значения
71. В норме цепи глобина синтезитруются:
1. в равном соотношении
2. превалирует синтез альфа-цепей
3. превалирует синтез бета-цепей
4. альфа-цепи синтезируются в 10 раз больше
72. Для гомозиготной формы бета- талассемии характерно:
1. глубокая анемия
2. изменение скелета
3. спленомегалия
4. интерстициальные изменения в легких
73. Кофактором гепарина является:
1. протеин С
2. протеин S
3. антитромбин III
4. гирудин
74. Снижение уровня естественных антикоагулянтов выявляется при:
1. поражении печени
2. гемофилии А
3. гемофилии В
4. гиперспленизме
75. Тест АЧТВ свидетельствует:
1. о состоянии коагуляционно-плазменного гемостаза
2. о состоянии сосудисто- тромбоцитарного гемостаза
3. о состоянии фибринолитической системы
4. о передозировке дезагрегантами
76. Накопление продуктов деградации фибриногена свидетельствует о:
1. двс-синдроме
2. тромбастении
3. гемофилии А
4. гемофилии В
77. Физиологическая роль тромбоцитов в крови сводится к:
1. переносу кислорода
2. участию в гемостазе
3. захвату и уничтожению микроорганизмов
4. выработке антител
78. Адгезия тромбоцитов - это:
1. склеивание их друг с другом
2. приклеивание к чужеродной поверхности
3. поглощение серотонина
4. распластывание
79. Причинами, обусловившими развитие ДВС- синдрома, могут являться:
1. попадание в кровоток активаторов фибринообразования
2. гиперпродукция простациклина
3. снижение продукции плазминогена
4. предшествующее лечение антибиотиками
80. Лабораторное исследование при апластической анемии выявляет:
1. абсолютную панцитопению в периферической крови
2. ретикулоцитоз
3. низкий уровень сывороточного железа
4. повышение трансаминаз
81. Перечислите компоненты крови:
1. Эритромасса
2. Плазма крови
3. Тромбоцитная масса
4. Альбумин
5. Инфукол
82. Наиболее частым инфекционным осложнением переливания компонентов крови является:
1. гепатит А
2. гепатит В
3. гепатит С
4. сифилис
83. Лечение осложнений антибиотикотерапии включает:
1. противомикотическую терапию
2. использование сердечных гликозидов
3. назначение эубиотиков
|
|
|
4. назначение диуретиков
84. Для инфекционного мононуклеоза не характерно:
1. увеличение селезенки
2. увеличение печени
3. тромбоцитопения
4. сдвиг лейкоцитарной формулы влево
5. нейтропения
85. Первостепенным методом лечения при анемической коме независимо от ее этиологии является:
1. трансфузия эритроцитарной массы
2. переливание свежезамороженной плазмы
3. трансфузия коллоидных растворов
4. назначение глюкокортикостероидов
86. Клиническими симптомами острой постгеморрагической анемии являются:
1. тахикардия
2. снижение АД
3. желтушность кожных покровов
4. рвота
87. К лабораторным признакам постгеморрагической анемии относят:
1. снижение уровня гемоглобина
2. снижение уровня эритроцитов
3. гипохромию эритроцитов
4. наличие гемосидерина в моче
88. Неотложным мероприятием при острой постгеморрагической анемии является:
1. механическая остановка кровотечения
2. трансфузия коллоидных, кристалоидных растворов
3. восполнение всей кровопотери эритроцитной массой
4. переливание цельной крови
89. Клиническими признаками острого гемолитического криза являются:
1. отеки
2. сухость во рту
3. желтушность кожных покровов
4. потемнение мочи
90. Лабораторными признаками гемолитического криза являются:
1. ретикулоцитоз
2. раздражение красного ростка
3. повышение уровня сывороточного железа
4. повышение уровня непрямого билирубина в моче
91. К неотложным мероприятиям во время гемолитического криза при аутоиммунной гемолитической анемии следует отнести:
1. гемофильтрацию
2. назначение стероидов
3. трансфузию свежезамороженной плазмы
4. трансфузию отмытых эритроцитов
92. При операциях на органах брюшной полости у больных гемофилией А необходимо контролировать уровень:
1. VIII фактора
2. IX фактора
3. X фактора
4.VII фактора
93. Антиген- это:
1. микроэлемент
2. неорганическое вещество
3. любое вещество, вызывающее иммунный ответ
4. полисахариды
94. Антигены системы резус- это:
1. белки
2. полисахариды
3. липиды
|
|
|
4. ферменты
95. Прямая проба Кумбса- это агглютинация эритроцитов при добавлении:
1. желатина
2. кроличьей сыворотки против эритроцитов человека
3. кроличьей сыворотки против иммуноглобулинов человека
4. фосфатного буфера
96. Разрушение эритроцитов новорожденного при аутоиммунной гемолитической болезни происходит за счет:
1. антител ребенка
2. антител матери
3. избыточного накопления в плаценте комплемента
4. нарушений в системе комплемента
97. При проведении пробы на индивидуальную совместимость донора и реципиента исследуются:
1. сыворотка донора с эритроцитами реципиента
2. сыворотка реципиента с эритроцитами донора
3. эритроциты реципиента в фосфатном буфере
4. сыворотка реципиента в фосфатном буфере
98. Исходом анемической стадии эритремии могут быть все перечисленные заболевания, исключая:
1. острый лейкоз
2. хронический миелолейкоз
3. лимфопролиферативные заболевания
4. апластическую анемию
5. сублейкемический миелоз
99. Наиболее частым клиническим признаком сублейкемического миелоза является:
1. спленомегалия
2. анемический синдром
3. портальная гипертензия
4. прогрессивное похудание
100. Концентрация тромбоцитов в крови здорового человека составляет:
1. 50-100 х 109/л
2. 100-150 х 109/л
3. 180-350 х 109/л
4. 400-700 х 109/л
