2018-02-13
789
Общественное здоровье -
важнейший экономический и социальный потенциал страны, обусловленный воздействием различных факторов окружающей среды и образа жизни населения, позволяющий обеспечить оптимальный уровень качества и безопасности жизни людей.
Общественное здоровье - медико-социальный ресурс и потенциал общества, способствующий обеспечению национальной безопасности.
Уровни оценки здоровья населения:
Здоровье отдельного человека - индивидуальное.
Здоровье групп людей –коллективное.
Здоровье малых групп (социальная, этническая, профессиональная принадлежность).
Здоровье населения по принадлежности к административно-территориальной единице (население города, села, района).
Общественное здоровье - здоровье общества, популяции в целом (государственный, общемировой масштаб).
Факторы влияющие на общественное здоровье:
1.Социально-экономические факторы (условия труда, жилищные условия, материальное благосостояние и т.д.)
2. Социально-биологические факторы (возраст родителей, пол, течение антенатального периода и т.д.)
3. Экологические и природно-климатические факторы (загрязнение среды обитания, среднегодовая температура, уровень солнечной радиации и т.д.)
4. Организационные или медицинские факторы (качество медицинской помощи, доступность медико-социальной помощи и т.д
Ю.П. Лисицин (1989 г.) определил, что влияние факторов определяющих здоровье соотносится в следующей пропорции:
– на долю образа жизни приходится 50-55%;
– на внутренние наследственно-биологические факторы (предрасположенность к наследственным заболеваниям) - 18-22%;
– на факторы окружающей среды (загрязнение воздуха, воды, почвы канцерогенными и другими вредными веществами, резкая смена атмосферных явлений, радиационное излучение, географическое расположение местности) - 17-20%;
– уровень развития ЗО (обеспечение населения лекарственными препаратами, качество и своевременность оказания медицинской помощи, развитие материально- технической базы, проведение профилактических мероприятий) - 8-12 процентов.
- Дайте определение понятия «Здоровье». Группы здоровья. Образ жизни, определение, категории образа жизни.
Здоровье -является состоянием полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствием болезней и физических дефектов.
Здоровье человека – это гармоничное единство биологических и социальных качеств, обусловленных врожденными и приобретенными биологическими и социальными воздействиями. Лисицын Ю.П. (1989 г.)
Группы здоровья:
1 группа - здоровые лица (не болевшие в течение года или редко обращающиеся к врачу без потери трудоспособности);
2 группа - практически здоровые лица с функциональными и некоторыми морфологическими изменениями или редко болевшие в течение года (единичные случаи острых заболеваний);
3 группа - больные с частыми острыми заболеваниями (более 4х случаев и 40 дней нетрудоспособности в году);
4 группа - больные с длительно текущими хроническими заболеваниями (компенсированное состояние);
5 группа - больные с обострением длительно текущих заболеваний (субкомпенсированное состояние).
Образ жизни – главный фактор, обусловливающий здоровье.
квалифицируется как система наиболее существенных, типичных характеристик способа деятельности или активности людей, в единстве ее количественных и качественных сторон, являющихся отражением уровня развития производительных сил и производственных отношений.
Образ жизни обобщает, включает в себя четыре категории:
- Уклад жизни это условия, в которых происходит жизнедеятельность людей (общественная и культурная жизнь, быт, трудовая деятельность).
- Стиль жизни - индивидуальные особенности поведения, проявления жизнедеятельности, активности, образа и стиля мышления.
- Уровень жизни - характеризует размер и структуру материальных потребностей человека (количественная категория).
4. Качество жизни понятие многомерное в своей основе, многофакторное и в широком смысле определяется как степень возможности реализации материальных и духовных потребностей человека.
- Характеристика факторов, влияющих на общественное здоровье. Расскажите о критериях оценки «общественного здоровья».
Критерии оценки общественного здоровья:
• Медико- демографические показатели.
• Показатели заболеваемости и распространенности болезней (болезненность).
• Показатели инвалидности и инвалидизации.
• Показатели физического развития населения.
Факторы влияющие на общественное здоровье:
1.Социально-экономические факторы (условия труда, жилищные условия, материальное благосостояние и т.д.)
2. Социально-биологические факторы (возраст родителей, пол, течение антенатального периода и т.д.)
3. Экологические и природно-климатические факторы (загрязнение среды обитания, среднегодовая температура, уровень солнечной радиации и т.д.)
4. Организационные или медицинские факторы (качество медицинской помощи, доступность медико-социальной помощи и т.д
Ю.П. Лисицин (1989 г.) определил, что влияние факторов определяющих здоровье соотносится в следующей пропорции:
– на долю образа жизни приходится 50-55%;
– на внутренние наследственно-биологические факторы (предрасположенность к наследственным заболеваниям) - 18-22%;
– на факторы окружающей среды (загрязнение воздуха, воды, почвы канцерогенными и другими вредными веществами, резкая смена атмосферных явлений, радиационное излучение, географическое расположение местности) - 17-20%;
– уровень развития ЗО (обеспечение населения лекарственными препаратами, качество и своевременность оказания медицинской помощи, развитие материально- технической базы, проведение профилактических мероприятий) - 8-12 процентов.
- Дайте определение медицинской статистики. Средние величины (средняя арифметическая, мода, медиана), их применение в здравоохранении и деятельности врача.
Статистика – наука, изучающая количественные закономерности материальных
явлений в неразрывной связи с их качественной стороной.
Медицинская статистика - раздел статистики, изучающий состояние здоровья населения и общественное здравоохранение
Для оценки среднего уровня количественных признаков необходимо определить ряд критериев, которые носят название средних величин.
В медицинских исследованиях обычно используются три вида средних величин: мода, медиана и средняя арифметическая.
Мода (Мо) - соответствует величине признака, которая чаще других встречается в совокупности. Это варианта, которая имеет наибольшее количество частот (р) вариационного ряда.
Медиана (Ме) - величина признака, занимающая серединное положение в вариационном ряду. Она делит ряд на две равные части по числу наблюдений. При этом существуют особенности определения медианы для нечетного и четного рядов. В первом случае ею будет серединная или центральная варианта, которую можно определить по формуле:
n + 1
2
Во втором случае за медиану принимают среднее значение (полусум-му) двух центральных вариант. Например, в ряду 2, 5, 6, 9, 11, 12, 15, 16 центральными вариантами будут 9 и 11. Отсюда:
9 + 11
2
Медиана в этом случае будет равна 10.
Средняя арифметическая величина (М) определяется как отношение суммы значений всех вариант вариационного ряда к общему их количеству. Расчет средней арифметической величины может быть произведен тремя способами:
1. Расчет простой средней арифметической -используется при относительно небольшом числе вариант вариационном ряду, каждая из которых встречается только один раз (р = 1). Формула расчета:
∑v
n
где ∑- знак суммы, v - значения вариант, n - число вариант.
2. Расчет взвешенной средней арифметической - используется когда число вариант в вариационном ряду превышает 30 и отдельные из них встречаются неоднократно. Формула расчета:
∑vр
n
где - ∑ знак суммы, v - значения вариант, р - частоты, n - число вариант.
Необходимо обязательно учитывать три основных свойства средней арифметической величины, чтобы получить полное и глубокое представление о наиболее общих и характерных особенностях всей статистической совокупности, исключить случайное влияние на нее отдельных факторов и выявить существующие закономерности.
1. Средняя арифметическая занимает серединное положение в вариационном ряду. В строго симметричном ряду М = Мо = Ме.
2. Средняя арифметическая является обобщающей величиной и за ней не видны случайные колебания и различия индивидуальных данных. Она вскрывает то типичное, что характерно для всей совокупности.
3. Сумма отклонений всех вариант от средней арифметической равна нулю: ∑(v - М) = 0. Так как средняя величина превышает размеры одних вариант и меньше размеров других вариант, истинное их отклонение от истинной средней (d = v - M) может быть положительным и отрицательным. Поэтому сумма (∑) всех + d и - d равна нулю.
